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之前癥狀是嗓子下面一直有堵感

男 | 58歲 2018-11-28 12:29:08 5人回復 來自

健康咨詢描述: 之前癥狀是嗓子下面一直有堵感,進食后堵感更嚴重,吃的很少,但飯后還是會吐出一點,11月1號做的胃鏡顯示十二指腸球部潰瘍,食道沒問題,雷貝拉唑,達喜,康復新液,服用一周后癥狀沒有改善,去醫院換了,奧美拉唑,莫沙必利,健胃消食口服液,服用兩周后癥狀還是沒有改善,做了喉鏡和頸部ct沒什么問題,那嗓子下面的堵感和吐是什么原因?

醫生回復區

趙瑩
趙瑩 哈爾濱市第六醫院   副主任醫師 擅長: 肝硬化,上消化道出血,慢性胃炎,甲狀腺疾病,糖尿病 幫助網友:19915
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2018-11-28 14:39:14 我要投訴

      目前已到醫院就診,喉鏡胃鏡都做了檢查,并且進行了系統的治療。目前建議可以到中醫院就診,結合癥狀舌苔脈象辨證施治,采用針對性的中藥湯劑調理治療,可能會取得一定的治療效果。
      

周雷
周雷 主治醫師 擅長: 消化性潰瘍,急慢性胃腸炎,急性上呼吸道感染,急慢性 幫助網友:7860
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2018-11-28 14:36:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況看,主要考慮是神經官能癥的癥狀。
      指導意見:
      建議及時調整好情緒心態,必要時可以看下神經內科,針對性的用些調理神經功能的藥物。
      

謝錫海
謝錫海 醫師 擅長: 擅長中西醫結合治療急慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網友:13743稱贊:20
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2018-11-28 14:37:11 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述有咽喉不適,飲食后加重,檢查提示十二指腸潰瘍,臨床建議規范治療
      指導意見:
      目前癥狀考慮咽炎,建議口服阿莫西林和慢嚴舒檸治療,另外對于十二指腸潰瘍建議結合呼氣試驗檢查明確有沒有幽門螺旋桿菌感染,規范治療
      以上是對“之前癥狀是嗓子下面一直有堵感”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-28 14:47 ask29779675c8 追問

胃鏡檢查單上是寫的HP陰性,是幽門螺桿菌的檢查嗎?

2018-11-28 15:01醫生回答:

是的,這方面排除幽門螺旋桿菌感染,不需要胃四聯治療

王秀麗
王秀麗 副主任醫師 擅長: 內科常見病,多發病的診治。尤其擅長對高血壓,血脂異 幫助網友:14152稱贊:3
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2018-11-28 14:40:24 我要投訴

      病情分析:
      結合患者的年齡和癥狀描述,用藥后嗓子堵的癥狀無明顯緩解。
      指導意見:
      像這種情況下,無明顯器質性病變,不能除外是因為心理因素引起的。在治療潰瘍的同時,建議到心理門診去就診。
      

李智
李智 副主任醫師 擅長: 心腦血管疾病,呼吸系統及內分泌系統的疾病,如腦梗塞 幫助網友:80
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2018-11-28 14:47:28 我要投訴

      病情分析:
      根據你的病情,咽部異物感及反流,做胃鏡十二指腸球部潰瘍,服用奧美拉唑,莫沙必利,達喜等治療效果欠佳,如果單純潰瘍,服用上述藥物應該緩解,但是你的癥狀并沒有緩解,做喉鏡及CT未見異常。考慮是否反流性食管病
      指導意見:
      建議你進一步做24小時食管PH監測,及食管測壓,進一步診斷胃食管反流病,如果診斷胃食管反流病,可用促胃動力藥如多潘立酮,莫沙必利及抑酸藥奧美拉唑,規律服藥

2018-11-28 14:48 ask29779675c8 追問

如果是食管返流,那做胃鏡應該可以查出吧?

2018-11-28 14:59醫生回答:

胃鏡不是診斷的首選,因為它不能測食管壓力及PH值,

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