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女,23歲。49歲來初潮

女 | 45歲 2018-11-27 08:01:37 3人回復 來自

健康咨詢描述: 女,23歲。49歲來初潮,從初潮開始一直到現在月經一直不正常,一個月有兩次月經,有時甚至達到三次,每次月經維持在五到七天量開頭少,第三天開始多,最后兩天少。。同時彩超檢查子宮小,4.0/2.8/3.3-是激素不正常導致的月經不調?還是子宮小導致的月經不調?

醫生回復區

田亞麗
田亞麗 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 陰道炎,附件炎,子宮肌瘤,巧克力囊腫,不孕癥,輸卵 幫助網友:64621
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2019-10-06 13:38:05 我要投訴

      你好,根據描述的情況,如果子宮偏小也與卵巢分泌的激素有一定的關系,激素是導致月經不調的主要原因。建議應該化驗激素六項,根據激素六項的檢查結果用藥物調整周期。月經都是有一定固定的周期。
      

張向莉
張向莉 曲周縣婦幼保健院   副主任醫師 擅長: 陰道炎,宮頸糜爛,子宮肌瘤,月經不調,不孕癥,懷孕 幫助網友:106937稱贊:37
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2018-11-27 08:02:48 我要投訴

      病情分析:
      從你發過來的問題年齡是23歲,怎么出來一個49歲來初潮,也就是說你的問題是不符合邏輯
      指導意見:
      麻煩你核實一下,然后再發過來,子宮的大小呢也是在正常范圍之內的。你可以發過來你的檢查報告。

2018-11-27 08:15 ask87960779ct 追問

女,45歲。15歲來初潮,從初潮開始一直到現在月經一直不正常,一個月有兩次月經,有時甚至達到三次,每次月經維持在五到七天量開頭少,第三天開始多,最后兩天少。。同時彩超檢查子宮小,4.0/2.8/3.3-是激素不正常導致的月經不調?還是子宮小導致的月經不調?

2018-11-27 08:16醫生回答:

你今年45歲了,你有沒有正常的生育?這個情況應該考慮是月經不調,因為跟你有關系

2018-11-27 08:27 ask87960779ct 追問

您可能說錯了,子宮發育小這是先天性的個體差異,這是先天性的問題,激素影響子宮內膜,不可能影響子宮大小的

2018-11-27 08:28醫生回答:

子宮的大小同樣也是受激素調節的,因為你內分泌問題雌激素不足,那么子宮肯定就會偏小

2018-11-27 08:35 ask87960779ct 追問

您的意思是說,吃激素藥無法促其子宮再長大?因為子宮小是先天性個體差異。激素只能影響子宮內膜,也就是只能調理月經,使月經正常一個月來一次?

2018-11-27 08:36醫生回答:

我不是這個意思,你看清楚了,我的意思是說激素也可以影響到子宮,你現在的年齡你有沒有生育?平常月經情況怎么樣

2018-11-27 08:42 ask87960779ct 追問

就是,就是這種情況,最好還是動態監測,有可能子宮大小會有變化,一般這種情況不是始基子宮,不影響懷孕。

2018-11-27 08:43醫生回答:

根據您目前的年齡,45歲這個已經進入圍絕經期,也就是說治療的效果肯定不會太好

2018-11-27 08:49 ask87960779ct 追問

您別說是45歲了,就算是25歲,一個月兩次月經,一次維持7天干凈,量中,由于是先天性個體差異,子宮吃雌孕激素藥也是長不大的!個體差異!

2018-11-27 08:53醫生回答:

我實在不明白你是什么意思,如果一個月來兩次月經的話,那么肯定不是子宮先天性發育小應該查內分泌。

王燕
王燕 衡水市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 先兆流產,先兆子癇,不孕癥,功能失調性子宮出血,子 幫助網友:8956稱贊:7
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2018-11-27 08:19:27

      你好很高興為你解答問題根據你的描述情況及檢查結果,年齡45歲,考慮月經不調,最好月經第二天進行激素水平檢查,看卵巢功能如何。
      以上是對“女,23歲。49歲來初潮”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-27 08:24 ask87960779ct 追問

您可能說錯了,子宮發育小這是先天性的個體差異,這是先天性的問題,激素影響子宮內膜,不可能影響子宮大小的

2018-11-27 08:26醫生回答:

你好,你說的很好,很對的,建議激素水平檢查,調理治療。

2018-11-27 08:42 ask87960779ct 追問

您的意思是說,如果成年后,吃激素藥無法促其子宮再長大?因為子宮小是先天性個體差異。激素只能影響子宮內膜,也就是只能調理月經,使月經正常一個月來一次?

2018-11-27 08:48醫生回答:

您好,一般是這樣的親,精神放松心情舒暢有利于月經規律。

2018-11-27 09:45 ask87960779ct 追問

您一定明白月經是由于子宮內膜脫落形成的。激素低或高都會影響月經的次數。激素低月經可能不來,激素高就會來的頻繁,比如我孕酮高,子宮內膜長的就快,就厚,所以這就是我一個月兩次月經,一次七天左右,量中的原因?

2018-11-27 10:10醫生回答:

你好,子宮內膜受雌性激素孕酮的影響,您說的有一定道理。

2018-11-27 10:13 ask87960779ct 追問

您一定明白月經是由于子宮內膜脫落形成的。激素低或高都會影響月經的次數。比如雌二醇正常80,低于20內膜長不起,導致閉經,但是我的40內膜長,但是達不到一定的厚度,所以會過早脫落,導致我一個月兩次月經?我說的雌二醇孕酮激素低導致月經一個月兩次?還是孕酮高導致月經一個月兩次?

2018-11-27 10:26醫生回答:

激素水平低可以導致的,建議服用補佳樂和黃體酮調理治療。

疾病百科| 月經不調(別名:月經失調)

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