你好，按照你描述的情況，應該還是心理因素占主要作用，建議到正規醫院咨詢心理醫師。不要害怕說話，也不要怕犯錯。希望對你有幫助。
      

      病情分析：
      你好，你這種情況考慮屬于一個焦慮伴有社交恐懼的表現，你這種病癥主要原因是個腦神經遞質異常興奮導致分泌的五羥色胺，腎上腺素等失衡才導致的情緒改變，焦慮和恐懼等。
      指導意見：
      注意平時多補充一些有助于神經功能的食品。如河魚、海魚、蝦、豬肝、豬腰、核桃、花生、蘋果、蘑菇、蠶豆、牛奶等。如果長期得不到改善，建議及早治療是關鍵。
      

      病情分析：
      根據您的描述考慮您說話比較結巴這種情況的話，建議您說話要放慢速度
      指導意見：
      要對自己要樹立信心，不要失望，您說話的時候盡量想清楚再說，這樣的話相對會好點。
      
      以上是對“我今年23歲，跟別人說話很緊張”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！