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甲減5年,由橋本引起

女 | 25歲 2018-11-26 08:32:31 5人回復 來自

健康咨詢描述: 甲減5年,由橋本引起,目前服用優甲樂1.75片,前天復查甲功,TSH1.4FT33.5但FT4是28超出正常值9,想咨詢一下我該叫你多少藥量

醫生回復區

張旋
張旋 遵義醫科大學附屬醫院   副主任醫師 擅長: 內分泌代謝性疾病如妊娠期糖尿病、甲亢、甲減、庫欣綜 幫助網友:23629稱贊:2
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2018-11-26 10:04:48 我要投訴

      你好,根據你所提出的問題,目前這個甲功結果的話,我建議你直接把優甲樂加量,加成兩片來吃就可以了,記得一個月以后要復查甲狀腺功能

2018-11-26 16:49 ask88448724py 追問

目前FT4已經超出正常值9了,已經很高了,目前出汗嚴重,胸悶氣短,睡覺做夢

2018-11-26 16:50醫生回答:

不好意思,我把你的這個值看成2.8了,高的話就說明已經變成甲亢了,要減量,你現在的話把它減成吃一片

張麗穎
張麗穎 道外區人民醫院   副主任護師 擅長: 內科常見病臨床及家庭護理,特別是長期臥床老年人的壓 幫助網友:6274稱贊:3
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2018-11-26 09:56:31 我要投訴

      你好,FT4又名血清游離甲狀腺素,能直接反映甲狀腺功能狀態,FT4高說明優甲樂劑量過大,目前你是甲亢狀態了,需要減量服用,應該逐漸減量,可以先減去1/4片,吃一片半,一個月后復查甲功。
      

武秀琴
武秀琴 副主任護師 擅長: 呼吸系統常見疾病的治療護理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 幫助網友:16493稱贊:13
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2018-11-26 09:57:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的敘述,你現在這種情況說明甲減較以前加重了,橋本病是自身免疫性甲狀腺炎,一般不能根治,會破壞甲狀腺逐漸造成甲減。
      指導意見:
      目前屬于亞臨床性甲減的狀態,這種情況一般不會有甲減的表現,可以增加優甲樂用量,增加四分之一片就行。注意定期復查。
      以上是對“甲減5年,由橋本引起”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-26 16:46 ask88448724py 追問

可是我現在FT4已經很高了,如果加量優甲樂,那不是更高嗎?我目前現在出汗嚴重,胸悶氣短,做夢

2018-11-26 16:59醫生回答:

FT4血清游離甲狀腺素正常值10.3-31.0pmol/L(0.8-2.3ng/dL)。你的FT4應該是不高的,如果超過參考的正常值,你可以在醫生的指導下服用藥物治療。定期復查甲狀腺功能,祝早日康復!

黃慧貞
黃慧貞 仙游縣婦幼保健院   主治醫師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常、 幫助網友:194
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2018-11-26 11:00:25

      病情分析:
      您好,您FT4沒有減少,所以可以考慮暫時不要先改變用量。平常注意不要吃含碘比較高的食物,比速海產品,盡量可以使用無碘鹽
      指導意見:
      您好,建議及時去醫院找內分泌科醫生復查一下。平常注意不要吃太多含含碘的食物。

2018-11-26 16:47 ask88448724py 追問

我的FT4高出正常值9,已經很高了,現在出汗嚴重,胸悶氣短,睡覺做夢也嚴重

2018-11-26 18:57醫生回答:

你好,建議你減量1/4片,一個月后復查。

zsdoc85622346yc
zsdoc85622346yc 其他 幫助網友:6473
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2018-11-26 19:52:14 我要投訴

      橋本氏甲狀腺炎是自身免疫引起的一種慢性甲狀腺炎,是體內的免疫系統發生功能紊亂繼而導致自身的組織器官遭到破壞。也是需要及時治療的,如果不及時治療的話橋本氏甲狀腺炎發展緩慢,病情可反復交替為甲亢、甲減,可導致甲狀腺結節、甲狀腺腫,但最終導致甲減。吃藥沒用,吃藥再怎么也控制不了病情,你只有去咨詢??漆t院選擇其他治療方式
      

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