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女,25歲。15歲來初潮

女 | 21歲 2018-11-25 10:33:37 7人回復 來自

健康咨詢描述: 女,25歲。15歲來初潮,從初潮開始一直到現在月經一直不正常,一個月有兩次月經,有時甚至達到三次,每次月經維持在五到七天量開頭少,第三天開始多,最后兩天少。。同時彩超檢查子宮小,4.0/2.8/3.3-是激素不正常導致的月經不調?還是子宮小導致的月經不調?

醫生回復區

仇華
仇華 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 擅長治療月經不調、陰道炎、盆腔炎、不孕癥等婦科常見 幫助網友:29111
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2018-11-25 11:05:34 我要投訴

      你好,根據您的病史描述,一個月甚至有2到3次的月經,這種情況肯定是不正常的,不是因為子宮小引起的,而是因為激素水平不協調,也就是內分泌失調引起的。

2018-11-25 11:54 ask87960779ct 追問

哦,那如果是激素不正常導致的月經不調成立的話。其他激素都正常,有兩種情況的激素不正常,請問下列的哪兩種情況會導致子宮發育小導致月經不調:雌二醇孕酮低導致的,還是孕酮高導致的?

2018-11-27 08:18醫生回答:

性激素六項的結果解讀不是那么簡單的,并不是看哪一項處在正常范圍,哪一項是高于或者是低于正常范圍,沒有那么簡單,還要看他們之間的比值

2018-11-27 09:46 ask87960779ct 追問

您一定明白月經是由于子宮內膜脫落形成的。激素低或高都會影響月經的次數。激素低月經可能不來,激素高就會來的頻繁,比如我孕酮高,子宮內膜長的就快,就厚,所以這就是我一個月兩次月經,一次七天左右,量中的原因?

2018-11-27 09:47醫生回答:

高水平的孕酮并不會讓子宮內膜長得快,長大厚,反而是讓內膜萎縮的,所以您的理解是 錯誤的。

2018-11-27 09:59 ask87960779ct 追問

您一定明白月經是由于子宮內膜脫落形成的。激素低或高都會影響月經的次數。比如雌二醇正常80,低于20內膜長不起,導致閉經,但是我的40內膜長,但是達不到一定的厚度,所以會過早脫落,導致我一個月兩次月經?

2018-11-27 10:52醫生回答:

內分泌失調引起的這種月經不好,不是那么簡單的事兒。

2018-11-27 11:07 ask87960779ct 追問

理論上和您的臨床經驗來看,您說是雌二醇孕酮激素低導致月經一個月兩次?還是孕酮高導致月經一個月兩次?

2018-11-27 11:27醫生回答:

您如果是方便的話,最好是把性激素六項的結果發上來,我看一下。

2018-11-27 14:14 ask87960779ct 追問

您看一下這是性激素六項的檢查,考慮是黃體期檢查的,因為黃體期雌孕激素少,卵泡期只是孕酮高

2018-11-27 14:37醫生回答:

我看不到你上傳的性激素六項啊!

王紅軍
王紅軍 河北省盧龍縣醫院   副主任醫師 擅長: 婦產科常見病宮內早孕,流產,婦科炎癥,盆腔炎,宮頸 幫助網友:67458稱贊:1
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2018-11-25 11:07:22 我要投訴

      這種情況考慮是內分泌失調,這個子宮大小,還可以的,還需要在下次月經的第二,到第四天化驗一下激素六項和甲狀腺功能,平時生活要規律,注意衛生,避免熬夜注意多鍛煉身體。

2018-11-25 15:43 ask87960779ct 追問

您可能說錯了,子宮發育小這是先天性的個體差異,這是先天性的問題,激素影響子宮內膜,不可能影響子宮大小的

2018-11-25 17:33醫生回答:

這三個經線值大約十。說明不小,子宮發育小有先天性個體差異,如果懷孕后,子宮會變大的。激素不正常,導致月經失調

2018-11-26 08:37 ask87960779ct 追問

您的意思是說,吃激素藥無法促其子宮再長大?因為子宮小是先天性個體差異。激素只能影響子宮內膜,也就是只能調理月經,使月經正常一個月來一次?

2018-11-26 08:38醫生回答:

激素藥物,有使子宮增大的作用。激素還有調理月經的作用

2018-11-27 09:46 ask87960779ct 追問

您一定明白月經是由于子宮內膜脫落形成的。激素低或高都會影響月經的次數。激素低月經可能不來,激素高就會來的頻繁,比如我孕酮高,子宮內膜長的就快,就厚,所以這就是我一個月兩次月經,一次七天左右,量中的原因?

2018-11-27 13:17醫生回答:

子宮內膜隨著月經周期的變化而變化的在排卵期達到最厚,如果排卵期又受涼,勞累精神緊張,壓力大,可能會造成少量出血的,也可能出血量多,如月經量

2018-11-28 08:22 ask87960779ct 追問

您一定明白月經是由于子宮內膜脫落形成的。激素低或高都會影響月經的次數。比如雌二醇正常80,低于20內膜長不起,導致閉經,但是我的40內膜長,但是達不到一定的厚度,所以會過早脫落,導致我一個月兩次月經?

2018-11-28 10:30醫生回答:

這種情況考慮是內分泌失調,需要做b超檢查月經的第二,到第四天化驗一下激素六項和甲狀腺功能的。可以服用短效孕藥調理三個月

2018-11-28 14:08 ask87960779ct 追問

激素一般副作用比較大。它不能使子宮長大。對身體健康不利,盡可能少使用激素類藥物。

2018-11-28 14:10醫生回答:

激素類藥物確實有一定的副作用的。平時要注意生活規律,注意多鍛煉身體,可以使用中藥調理

王曉黎
王曉黎 曹縣梁堤頭中心衛生院   醫師 擅長: 宮頸炎,宮頸糜爛,各種婦科疾病 幫助網友:22791稱贊:25
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2018-11-25 10:37:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況,月經沒有規律,一般是內分泌失調,激素分泌異常引起的。
      指導意見:
      根據你的情況,子宮發育小,也是因為激素分泌異常引起,建議你去正規醫院進行治療。
      
      以上是對“女,25歲。15歲來初潮”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

韓明如
韓明如 主治醫師 擅長: 滴蟲性陰道炎,巴氏腺囊腫,卵巢囊腫,子宮肌瘤,痛經 幫助網友:2268
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2018-11-25 10:37:38 我要投訴

      病情分析:
      你好很高興為你解答問題,根據你的描述來看子宮偏小是屬于在發育期激素水平導致的發育問題。
      指導意見:
      建議你最好去醫院找婦科專家調理一下,趁現在這個年齡還比較好處理,免得影響以后生育。
      

吳玉霞
吳玉霞 醫師 擅長: 月經失調、痛經、不孕不育、生殖系統、先兆流產、子宮 幫助網友:14137稱贊:6
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2018-11-25 10:37:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為您解答。根據B超檢查結果,子宮確實發育小。
      指導意見:
      建議在月經的第二天做性激素六項的檢查,月經不調可能跟性激素有關,而且子宮小,也必須要通過性激素的檢查來調理。

2018-11-25 11:59 ask87960779ct 追問

那您說是,激素不正常導致的月經不調。這種可能成立的話,排除其他激素不正常,那么是雌二醇孕酮激素低導致的子宮發育小導致月經不調,還是孕酮高導致的子宮發育小月經不調的,可能性大?

2018-11-25 12:00醫生回答:

你好,如果是激素不正常導致的月經不調,考慮是雌二醇孕酮激素低導致的子宮發育小。

2018-11-25 15:30 ask87960779ct 追問

您可能說錯了,子宮發育小這是先天性的個體差異,這是先天性的問題,激素影響子宮內膜,不可能影響子宮大小的

2018-11-25 15:41醫生回答:

子宮發育小是先天性的個體差異問題,但是這類患者常伴有內分泌功能失調,所以需要做性激素六項的檢查

2018-11-25 17:24 ask87960779ct 追問

那您這么說,,內分泌激素不正常應該和子宮小分開來看待,激素不正常不會導致子宮小,只會影響子宮內膜,因為子宮小是先天發育問題。激素不正常的人也不見得子宮小,這是單純的激素問題。而不是激素導致子宮小的問題。

2018-11-25 17:34醫生回答:

你好,建議做性激素六項的檢查才能夠確定,考慮有相互影響。

2018-11-26 08:26 ask87960779ct 追問

您的意思是說,吃激素藥無法促其子宮再長大?因為子宮小是先天性個體差異。激素只能影響子宮內膜,也就是只能調理月經,使月經正常一個月來一次?

2018-11-26 08:40醫生回答:

你好建議先檢查

2018-11-27 09:46 ask87960779ct 追問

您一定明白月經是由于子宮內膜脫落形成的。激素低或高都會影響月經的次數。激素低月經可能不來,激素高就會來的頻繁,比如我孕酮高,子宮內膜長的就快,就厚,所以這就是我一個月兩次月經,一次七天左右,量中的原因?

2018-11-27 13:36醫生回答:

一個月來兩次月經是不正常的。必須要調理的。

曹洪峰
曹洪峰 主治醫師 擅長: 各種陰道炎的診斷和治療,孕前診斷,月經不調,宮頸炎 幫助網友:16781稱贊:4
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2018-11-25 10:39:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的病情情況,15歲初潮,現在25歲了,月經一直不正常,和子宮應該沒有太大關系。
      指導意見:
      考慮應該是體內激素水平的問題,建議你可以在來月經的3到5天抽血化驗檢查性激素六項,然后再調理。

2018-11-25 11:55 ask87960779ct 追問

那您說是,激素不正常導致的月經不調。這種可能成立的話,排除其他激素不正常,那么是雌二醇孕酮激素低導致的子宮發育小導致月經不調,還是孕酮高導致的子宮發育小月經不調的,可能性大?

2018-11-25 12:25醫生回答:

具體情況還是要化驗一下性激素六項從整體看一下。

2018-11-25 15:31 ask87960779ct 追問

您可能說錯了,子宮發育小這是先天性的個體差異,這是先天性的問題,激素影響子宮內膜,不可能影響子宮大小的

2018-11-25 17:41醫生回答:

月經不正常這兩種情況都可以引起的,還是化驗一下性激素六項,然后在用藥治療,。

2018-11-26 08:31 ask87960779ct 追問

您的意思是說,吃激素藥無法促其子宮再長大?因為子宮小是先天性個體差異。激素只能影響子宮內膜,也就是只能調理月經,使月經正常一個月來一次?

2018-11-26 11:20醫生回答:

使用雌孕激素調理月經周期,對子宮也是有所幫助的。

2018-11-27 09:46 ask87960779ct 追問

您一定明白月經是由于子宮內膜脫落形成的。激素低或高都會影響月經的次數。激素低月經可能不來,激素高就會來的頻繁,比如我孕酮高,子宮內膜長的就快,就厚,所以這就是我一個月兩次月經,一次七天左右,量中的原因?

2018-11-27 11:33醫生回答:

你可以先觀察,不要太緊張了。

林永吉
林永吉 龍田衛生院   醫師 擅長: 消化道疾病:腸胃炎,胃十二指腸潰瘍 幫助網友:46771稱贊:1411
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2018-11-25 10:40:39 我要投訴

      病情分析:
      根據你描述的情況來看,正常情況一個月來一次月經,經期大概3-7天左右,月經的周期是28天。
      指導意見:
      如果你的月經一個月來兩次月經,有時甚至達到三次,那就是激素不正常引起的可能性較大,需要根據做激素六項檢查的結果,進行調理。
      
      以上是對“女,25歲。15歲來初潮”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 月經不調(別名:月經失調)

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