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有問必答網傳染科結核病 → 疑似結核?! 年初2月份接觸過結核病人

疑似結核?! 年初2月份接觸過結核病人

男 | 24歲 2018-11-23 18:11:33 2人回復 來自

健康咨詢描述: 疑似結核?! 年初2月份接觸過結核病人,當時他咳嗽咳痰,但不知道是結核,所以沒避諱,在一起吃了三頓飯,都是火鍋那種,然后還在一個房間里打了四個小時麻將。 9月17號感冒。 低熱、胸痛。 拍第一次胸部CT,心包局限積液。 吃了五天藥,復查心臟彩超和心電圖,積液消失。 后續做了一氧化氮檢測,說是非嗜酸性氣道炎癥。 期間有四次,每天早上起床刷牙,感覺喉嚨黏糊糊的,吐出來的痰液有血絲,每次間隔大概三天。 還做了一次胸部CT,血常規,全都正常,PPD皮試弱陽性。 痰檢沒做,當時已經咳不出痰了。 早上痰液血絲的事,醫生說可能是空氣干燥了。 回家休養,感冒發燒過一次,吃了藥就好了。 隨后胸痛慢慢減輕,低熱一直存在,都是下午四點上升,五點后下降,37.2到37.4之間(腋下量的,沒有加溫度上去) 期間手心冰涼,還汗乎乎的。 后來有一天低熱消失了,可第二天下午四點又開始了,就去找老中醫調養。 老中醫給我摸脈問診,我說了有胸痛,下午低熱,沒有盜汗、頭痛,他說以前遇到過一個人,查出來是結核性腦膜炎。 然后就給我開了利福平、異煙肼、維生素B6,還有中藥,還有頭孢克虧膠囊、獨一味軟膠囊。 我被嚇到了,吃了藥后,第一天,胸口劇痛,頭痛,暈暈乎乎的,第二天胸痛減弱,第三天消失,但頭一直暈暈乎乎、脹脹的想睡覺,低熱也存在,但是變得不規則了,以前是下午四點升持續到五點降,現在變得有時候是上午十一點多了,到兩點多又正常了。 實在遭不住了,就去專科醫院檢查,醫生看了我之前的各種檢查結果,說我的肺是干凈的,讓我先停掉所有藥,給做了一個T—spot檢查。 明天出結果。 請問各位醫生,我這到底是不是結核? 肺結核?或者肺外結核? 在這上邊一問,很多醫生完全只考慮肺結核,根本不管肺外結核的事,整的我一臉茫然。 主要癥狀,就是胸口不舒服,然后還有低熱。 或者,我還需要做什么檢查?

醫生回復區

盧寧
盧寧 哈爾濱市第六醫院   主任醫師 擅長: 從事傳染科治療35年,對各種傳染科疾病水痘,麻疹, 幫助網友:9962稱贊:1
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2018-11-23 22:47:54 我要投訴

      你好,可以通過血液常規的檢查,患有肺結核時,白細胞計數會出現增高且血沉增快的情況。
      還可以通過影像學的檢查方法,以X光線對肺部組織做相關的觀察后,就能做出相關的判斷和治療。也可以對唾沫或痰液進行取樣之后,更好地通過涂片和集菌的方法,就能確定身體的狀態。
      能夠判斷是否存在結核桿菌的滋生情況。

2018-11-23 22:51 ask37729140d9 追問

感謝醫生 我做第一次肺部ct,有心包局限積液,服藥五天消失 后邊又一次ct,血常規,心臟彩超,心電圖全部正常 結核菌素皮試,弱陽性 現在又在做t-spot,等結果 一直都是不能排除,不能確定 加上年初見得朋友病重,壓力太大 胸口痛和低熱一直在,所以非常害怕

2018-11-23 23:02醫生回答:

您好,這種情況,建議您正常住院系統治療,按療程服藥。

2018-11-23 23:03 ask37729140d9 追問

還不知道到底是不是 沒有個確實的結論

2018-11-23 23:07醫生回答:

那您在等一等,可以靜點口服消炎藥。

趙獻民
趙獻民 嵩縣黃莊鄉中心衛生院   副主任醫師 擅長: 膽囊結石,闌尾炎等疾病的診斷和手術操作,對各種慢性 幫助網友:8082
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2018-11-23 22:28:47

      病情分析:
      你好,很高興為你解答這個問題,首先結核病是國家疾控中心監管疾病,診斷和治療都是免費的。
      指導意見:
      像你說的情況,結核病暫時不能排除,建議你去當地的疾病控制中心檢查一下,首先明確診斷,才能正確治療。

2018-11-23 22:30 ask37729140d9 追問

不免費呀,我做一大堆檢查,花了大幾千了,還沒個結論呢 唉,鬧心的很

2018-11-23 22:44醫生回答:

你是在哪里檢查的。

2018-11-24 08:16 ask37729140d9 追問

第一次胸部ct是在縣里三乙醫院 第二次胸部ct是在市里三甲醫院 這次t_spot是在專科醫院

2018-11-24 08:46醫生回答:

你應該去疾控中心結核病防治科看看。

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