通過你的描述，知道了你的困惑，牙齒齲壞比較嚴重，牙冠齲壞全部缺失，牙根存留在里面，所以會出現局部的牙齦出現腫痛的現象發生，需要到醫院口腔科拍牙片進行檢查，如果牙根殘留在牙槽骨內，待炎癥消退后，盡早拔出牙齒的殘根，然后選擇種植牙修復，也可以選擇其他的義齒進行修復也是可以的。
      

      病情分析：
      你好，很榮幸為你解答，根據你的情況可以拍攝牙片看看有沒有牙根。
      指導意見：
      首先去醫院口腔科檢查一下排除其他牙齒引起疼痛的可能，如果有牙根殘存，拔除殘根。
      

      病情分析：
      根據你所說的情況，你可能是殘留牙根發炎，也有可能是前面的牙齒齲壞引起的疼痛。
      指導意見：
      你需要去醫院口腔科看一下，如果有牙根殘留，就需要拔除。如果是前面的牙齒齲壞，就需要治療補起來。
      
      以上是對“醫生，下面最后一個牙以前是蛀牙”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！