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有問必答網內科呼吸內科 → 懷疑肺癌或者胸膜粘連

懷疑肺癌或者胸膜粘連

男 | 27歲 2018-11-23 10:26:47 5人回復 來自

健康咨詢描述: 懷疑肺癌或者胸膜粘連。 醫生晚上好。11月9號晚上外出,然后發現有感冒癥狀立刻買藥吃完睡覺,那段日子鼻涕多,純黃色量多而且很粘。喉嚨非常干癢,偶爾會有無原因的咳嗽,肺部發熱明顯,尤其晚上。 現在都11月23號了,感冒癥狀還沒消失,但好轉很多。但是有新的可怕癥狀,就是耳鳴很頻繁,有時候擤鼻涕會出現,有時候沒原因的出現,一旦出現就會持續很久,有時候幾個小時。胸口胸背痛。胸口正中心偏左一點點(人的胸口不是有兩塊骨頭突出嗎?就左邊那塊位置)以及對應胸背部(兩突出骨頭中間偏左一點點還沒到骨頭那里)會痛,期初是晚上才有的癥狀,現在白天起床都會,要么減輕但不會消失,呼吸會加重,有時候吸氣加重,有時候呼氣加重,夜間加重很明顯,前胸就是單純的痛,胸背感覺是用手指關節背戳痛。 其他不知道有沒有關聯的癥狀也說一下,左手臂左邊腋底偶爾會痛(最近減輕)痛會伴有腋底管子游走感,就是感覺好像有蟲子在腋底內部游動。大便最近兩天變化,變軟,便意來的很急,變得墨綠色,次數有時候會增多有時候一樣。 本人做毛絨玩具批發,經常站立,手提袋子裝滿玩具,有時候打包擠空氣會咳嗽。 有吸煙史,十多年,每天大概1包多一點,最近減少。 我今年7-9月份都有做ct檢查的。醫生您幫忙看看。 檢查,副鼻竇螺旋CT三維平掃(組合)CT室。發布時間:2018-07-1809:06:09 檢查描述:雙側上頜竇、篩竇粘膜增厚,以右側上頜竇顯著,被類圓形軟組織密度影所填充,CT值約10HU,右側額竇氣化不良,左側額竇、雙側蝶竇未見明顯異常。右側下鼻甲肥大,鼻道未見變窄,鼻中隔輕度左偏。副鼻竇骨質結構未見明顯異常。 檢查結果:1.雙側上頜竇、篩竇炎并右側上頜竇囊腫。2.右側下鼻甲肥大,鼻中隔輕度左偏。 今年9月份ct胸部螺旋CT平掃(組合)CT室發布時間:2018-09-2115:50:40 檢查描述:雙肺紋理結構清晰,左肺少許條索影,鄰近胸膜局部粘連。雙肺內未見明顯異常密度灶,氣管及主要支氣管通暢,肺門及縱隔內未見腫大淋巴結。雙側胸膜未見明顯增厚,雙側胸腔未見積液征象。 檢查結果:左肺少許纖維化病灶,左側胸膜局部粘連。 醫生您好,幫我分析一下肺癌可能性大不大?9月份做完胸平掃,有沒有必要再做一次?是否需要加強ct?我有十多年吸煙史,每天大概1包多點,最近減少。謝謝醫生!

醫生回復區

石增芬
石增芬 棗莊市胸科醫院   主治醫師 擅長: 慢支,肺心病,肺氣腫,肺結核,支氣管擴張,支氣管哮 幫助網友:3267稱贊:4
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2018-11-23 14:46:00

      你好,肺部CT示左肺纖維化病灶,左側胸膜黏連,有可能是以前患過結核或肺部感染留下的,不支持肺癌,流黃鼻涕,鼻竇炎有關,需要治療。
      

李忠菊
李忠菊 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任護師 擅長: 精神分裂癥,雙相情感障礙,抑郁癥,躁狂癥,癔癥,睡 幫助網友:10656稱贊:4
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2018-11-23 14:49:22 我要投訴

      你好,根據你描述的癥狀來看,肺癌的可能性不大,沒有必要檢查,建議做心電圖和心臟彩超檢查。明確診斷后遵醫囑進行對癥治療。在此期間,注意清淡飲食,保持心情愉快。祝你早日康復!
      

陳加宏
陳加宏 連云港市東方醫院   副主任醫師 擅長: 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網友:12026稱贊:3
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2018-11-23 14:49:24 我要投訴

      你好,根據你所描述的情況,肺癌的可能性很小。需要進行肺癌的診斷是需要進行病理切片檢查的,因為有吸煙史建議還是及時的戒煙。出現耳鳴很可能與鼻竇炎有關。目前建議還是進行胸片等相關檢查。考慮是肺部出現炎癥感染所導致。
      以上是對“懷疑肺癌或者胸膜粘連”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-28 15:00 ask70072438lf 追問

醫生你好我現在的痰是咖啡色的,胸痛依舊,會時不時的刺痛,請問是肺癌嗎?那次CT過去三個月了。需要復查嗎?

2018-11-28 15:05醫生回答:

肺癌是必須要經過病理檢測來進行確診的。痰液成咖啡色很可能是咽喉部或者是上呼吸道毛細血管破裂所導致。

丁鑫
丁鑫 濟寧市任城區中醫院   醫師 擅長: 擅長上呼吸道感染,肺炎,支氣管炎,支氣管擴張,慢阻 幫助網友:41077稱贊:60
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2018-11-23 14:32:48 我要投訴

      病情分析:
      你的情況主要考慮屬于肺部感染,可因細菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物感染而引起
      指導意見:
      建議到醫院看細菌培養檢查以便輔助診治,如確診可服用阿奇霉素片、阿昔洛韋片、氨溴索口服液等藥進行治療
      

楊華
楊華 滕州市濱湖鎮衛生院   主治醫師 擅長: 慢性胃炎,慢性支氣管炎,慢性咽炎,二型糖尿病,冠狀 幫助網友:7811
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2018-11-23 14:39:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據您對情況的描述,分析考慮目前有肺部感染的可能性較大。
      指導意見:
      建議你不用太緊張,你有些多慮了,主要是一個感染情況存在,不會有肺部惡性病變存在的,不用擔心,當然思想,生活起居規律,按時吃飯,按時休息,葷素搭配,營養均衡,適當運動,保持樂觀心態。
      

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