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16歲少年,高二正在上學(xué)

男 | 16歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-11-22 23:11:15 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 16歲少年,高二正在上學(xué),一個(gè)月前左胸氣胸50%做閉式引流術(shù)好了,現(xiàn)在右胸又出現(xiàn)15%氣胸,到三甲醫(yī)院拍CT后醫(yī)生建議做左,右兩側(cè)的胸腔鏡肺大皰切除手術(shù),術(shù)后2天左胸不漏氣拔管,右胸一直漏氣,做了4天負(fù)壓不見(jiàn)漏氣減少,第4天打50%高糖,第二天上午幾乎不漏氣,下午又出現(xiàn)漏氣,已經(jīng)住院9天,家人和孩子急的直哭,費(fèi)用已經(jīng)花了3萬(wàn)6了。因?yàn)楹⒆痈叨n程很緊,家長(zhǎng)面臨長(zhǎng)期請(qǐng)假照顧孩子被辭職的風(fēng)險(xiǎn),跪求各位醫(yī)生解決漏氣方案

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馮永紅
馮永紅 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)不調(diào),陰道炎,盆腔積液,子宮肌瘤,卵巢囊腫等護(hù) 幫助網(wǎng)友:5773稱(chēng)贊:3
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2018-11-23 08:34:44 我要投訴

      你好,建議進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。胸腔鏡手術(shù)是近十余年來(lái)開(kāi)展的胸部微創(chuàng)手術(shù)治療技術(shù),同時(shí)修補(bǔ)肺大皰和胸膜粘連術(shù),能達(dá)到創(chuàng)傷小,復(fù)發(fā)率低的效果,因此,建議行胸腔鏡手術(shù)。

2018-11-23 09:54 ask83478316qo 追問(wèn)

已經(jīng)做了胸腔鏡手術(shù)切除肺大皰,還需要做第二次胸腔鏡手術(shù)嗎

2018-11-23 09:56醫(yī)生回答:

你好,這個(gè)不好說(shuō),建議到醫(yī)院檢查,根據(jù)情況遵醫(yī)囑吧。

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見(jiàn)病和多 幫助網(wǎng)友:26453
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2018-11-23 08:33:01 我要投訴

      果不做胸腔鏡復(fù)發(fā)的幾率會(huì)很大。我做了胸腔鏡后到現(xiàn)在感覺(jué)很好!術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率是20%
      但是如果你只讓肺自己恢復(fù)自己吸收,是70%都會(huì)復(fù)發(fā)!我看你的癥狀不嚴(yán)重,才15%,你的漏氣的洞肯定也不大。30%才需要扎針抽氣。醫(yī)生也肯定建議你不做微創(chuàng)手術(shù)。我有個(gè)朋友和你一樣,常常復(fù)發(fā)。一旦復(fù)發(fā)就要休息,不要參加對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),像打籃球、足球。跑步短跑是可以的。保護(hù)好自己不要讓背部前胸被猛撞。所以說(shuō)不做手術(shù)的話很難痊愈。而手術(shù)是嚴(yán)重些才建議做!

2018-11-24 09:16 ask83478316qo 追問(wèn)

問(wèn)題是已經(jīng)做了胸腔鏡肺大皰切除術(shù),是術(shù)后10天,在住院期間一直漏氣

2018-11-24 13:54醫(yī)生回答:

做過(guò)手術(shù)后還是會(huì)復(fù)發(fā)的,復(fù)發(fā)幾率是5%。你可以做個(gè)微創(chuàng)內(nèi)窺鏡肺大泡結(jié)扎術(shù)。

李明艷2
李明艷2 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,氣管炎,支氣管炎,肺炎,支氣管擴(kuò) 幫助網(wǎng)友:23070稱(chēng)贊:5
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2018-11-23 08:30:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供氣胸。采取胸腔閉式引流管。做了肺大泡切除術(shù)。一直漏氣。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好。根據(jù)你提供的情況,可以再觀察一下。必要時(shí)采取胸膜黏連術(shù)。臥床靜養(yǎng)。
      以上是對(duì)“16歲少年,高二正在上學(xué)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-11-24 09:21 ask83478316qo 追問(wèn)

已經(jīng)打了一次高糖,當(dāng)天有效果,第二天就和以前一樣漏氣,找主治醫(yī)師說(shuō)再打次高糖,10天了,沒(méi)看到希望,醫(yī)生讓帶管回家休養(yǎng),不現(xiàn)實(shí),帶壺回家也不能上學(xué)啊

2018-11-24 09:26醫(yī)生回答:

是的,還需要靜養(yǎng)。目前只有胸膜黏連術(shù)。

2018-11-24 09:30 ask83478316qo 追問(wèn)

我們這的三甲醫(yī)院沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有胸膜黏連術(shù)啊!打高糖屬于胸膜黏連術(shù)嗎?感謝您的回復(fù)

2018-11-24 09:31醫(yī)生回答:

屬于。是無(wú)菌性炎癥感染,讓臟層、壁層胸膜粘連一起

2018-11-24 09:33 ask83478316qo 追問(wèn)

那我們就再打一次試試,有病亂投醫(yī)了,謝謝您了!

2018-11-24 09:33醫(yī)生回答:

是的,一定要靜養(yǎng)。不用客氣

2018-11-24 09:42 ask83478316qo 追問(wèn)

醫(yī)生,我還想問(wèn)問(wèn),打高糖后除了按要求做不同體位,需要刻意的咳嗽嗎?為什么醫(yī)生要求一直咳嗽?用力屏氣和咳簌對(duì)我這種一直漏氣情況影響吧?

2018-11-24 09:48醫(yī)生回答:

氣胸后,肺被氣體壓縮,體積變小。就像干癟的氣球。是促進(jìn)肺擴(kuò)張,肺彭隆。防止肺不張。恢復(fù)它的氣體交換功能。咳嗽,摒氣,需要注意力度

楊菊萍
楊菊萍 武威市第二人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,支氣管肺炎,肺結(jié)核, 幫助網(wǎng)友:21749稱(chēng)贊:10
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2018-11-23 08:31:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興與你交流,根據(jù)你的敘述,你孩子的這種情況比較棘手,你的心情我可以理解。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      但考慮這種情況已經(jīng)在醫(yī)院住院,而且是三級(jí)甲等醫(yī)院,建議你配合醫(yī)生的治療,注意臥床休息,避免劇烈活動(dòng)及大笑,多食水果及綠色蔬菜保持大便通暢。

2018-11-23 09:12 ask83478316qo 追問(wèn)

今天和主治醫(yī)生溝通,醫(yī)生讓帶管帶著小壺回家,畢竟已經(jīng)花了3萬(wàn)6了,老住在醫(yī)院里經(jīng)濟(jì)方面也承受不住。說(shuō)什么時(shí)候不漏氣了什么時(shí)候再到醫(yī)院拔管。看樣子是需要自己慢慢愈合。

2018-11-23 09:13醫(yī)生回答:

你好,這種情況就是需要臥床休息,安心靜養(yǎng)。平時(shí)注意防寒保暖工作預(yù)防受涼感冒咳嗽。

2018-11-23 09:26 ask83478316qo 追問(wèn)

因?yàn)檎诟叨幌肓艏?jí),打算下周帶著壺去聽(tīng)課,中午在宿舍休息,晚上回家休息,不知道是否可行?

2018-11-23 09:28醫(yī)生回答:

你好,孩子的健康最重要,不建議讓孩子去上學(xué),可以申請(qǐng)休學(xué)一年的,等孩子完全康復(fù)再去學(xué)校吧!

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