你好，根據您的描述，由于圖片不是很清晰考慮，孩子的牙齒出現了齲壞，建議您及時帶孩子去當地正規公立醫院的口腔科或專業的口腔醫院就診，并且及時將出現齲壞的牙齒修補。
      

      病情分析：
      19個月寶寶，右上側切牙缺損，建議到口腔兒科進行檢查和咨詢。
      指導意見：
      根據您描述的情況，初步判斷為牙齒齲壞，為口腔狀況不良導致，建議到口腔兒科進行具體檢查，平時應注意口腔衛生防治乳牙發生齲壞。
      
      以上是對“寶寶19個月已經長出18顆牙最近發現門牙右側一顆牙”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！