咳嗽兩周，有痰，剛開始以為是感冒了干咳鼻塞
健康咨詢描述： 咳嗽兩周，有痰，剛開始以為是感冒了干咳鼻塞，一直吃藥在治療，上周六晚上11月17號開始發燒38.5゜服用布洛芬后退燒了，18號早上吃了幾口米粥后來吐了，吐了好多白痰清水周末下午7點左右孩子要拉大便大便解不下，用了些開塞露通便后，10點左右又發燒39.4゜服用布洛芬后退燒，周一去醫院檢查說喉嚨有皰疹，肺炎支原體抗體弱陽性.拍片子，血常規都正常，當地醫生說是肺炎要求住院治療，觀察患兒白天咳嗽不多，主要晚上咳嗽厲害，不發燒精神狀態都挺好，請問這到底是腸胃性感冒還是支原體感染肺炎，適合吃哪類抗生素？服用頭孢還是紅霉素類抗生素
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醫生回復區
你好，肺炎支原體肺炎，主要真菌發燒咳嗽臨床癥狀，還有醫生的查體及拍片來確診。肺炎和胃腸道癥狀是可以同時出現的。目前來說支原體抗體弱陽性，不建議口服紅霉素，紅霉素胃腸道反應比較大。可以吃頭孢類的抗菌藥物。
謝謝醫生您在百忙之中為我解答，我在當地看了兩個醫院的醫生，一個醫生說讓住院給開的利君沙紅霉素片蛇膽川貝液蒲地藍口服液利巴韋林顆粒，另一個醫生跟您說的相似也是說紅霉素對腸胃刺激大，蛇膽川貝液止不了咳嗽也讓不要喝了，給開的頭孢類藥物配上咳派寧口服液，門診輸液3天不用住院對于肺炎支原體弱陽性，他講一般感冒發燒的孩子去醫院檢查大部分都是弱陽性，作為家長希望孩子得到治療，但也怕給孩子過度治療，百爪撓心，我也是想聽聽其他醫生看法，也怕耽誤孩子病情，謝謝您，萬分感謝！
不客氣，很高興能幫到你！祝寶寶早日康復！
孩子咳嗽多，夜間為主，支原體陽性，考慮支原體感染引起的，如果孩子精神狀態好，可以口服阿奇霉素和止咳對癥治療，支原體感染治療時間長，容易反復、按療程治療
以上是對“咳嗽兩周，有痰，剛開始以為是感冒了干咳鼻塞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
咳嗽時間很長已經達到兩周了，情況要考慮支原體肺炎感染引起的肺炎。腸胃性感冒，它一般病程七天左右，不會長達兩周。
指導意見：
最好還是遵醫囑住院治療。要服用紅霉素類的藥物。同時這個服用抗生素病程也比較長，達4到6周以上。
我在當地看了兩個醫院醫生一個醫生給開的利君沙琥乙紅霉素片，配合蒲地藍口服液，蛇膽川貝液，利巴韋林這些藥吃，還有個醫院醫生給開得頭孢克肟片鹽酸二氧丙嗪片，鹽酸嗎啉呱片，配合咳派寧口服液，這個醫生說不需要住院輸液三天喉嚨皰疹就消了，還說吃紅霉素對腸胃不好，蛇膽川貝液吃了止不住咳，也讓不要在吃了還有肺炎支原體弱陽性，他說一般感冒發燒的孩子去醫院檢查這個大部分都是弱陽性，同是醫院醫生給出的結論各有不同，作為家長想給孩子盡快的治療但也怕孩子過度治療，百爪撓心呀！謝謝您專業分析，我只是想知道他這到底怎么治療最妥當些
病急亂投醫，看了兩個醫院，為什么不看一個醫院呢？你應該選一個你信任的醫院醫生，按照他的方案治療，一段時間才決定是否有效。網絡問診，局限性很大，畢竟他并不了解你孩子的具體情況。
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