根據你的描述及提供的臨床照片，你這種情況首先考慮是腱鞘囊腫，這個疾病可以手術治療，也可以局部封閉治療。但是這些治療手段都容易出現復發。

      病情分析：
      你好，很高興為您解答。根據你的描述和提供的照片來看是腱鞘囊腫。
      指導意見：
      這個一種方法是手術。另一種方法就是找一個有經驗的外科大夫，在你不注意的時候用力按壓那個硬結，把他壓破之后，過一段時間自然就好了。還有一種方法就是把手放桌子上放平，然后在手背上放一本厚一點的書，在你不注意的時候，其他人用地拍書，把這個囊腫擠破，就可以了！祝你早日康復。
      

      病情分析：
      你好！從圖片來看是腱鞘囊腫的問題，一般是過度使用，局部經絡不通導致的，所以治療是疏通經絡等來治療
      指導意見：
      這樣的情況很常見的，建議在當地中醫科看看，使用針灸，按壓，包扎，多治療幾回也就好了。一般需要手術，手術會留疤的，自己注意多休息，減少活動。
      
      以上是對“請問一下手上有個筋包”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，看到了你的病情描述，照片上反應的病情初步考慮為腱鞘囊腫。
      指導意見：
      腱鞘囊腫的治療方法一般常見于手術切除術。囊壁全部切除。以免復發。建議最好去正規醫院接受治療。