你好，根據你描述的情況，小腿肌肉酸困疼痛是由于穿高跟鞋時間長，小腿部肌肉緊張而引起的。你可以盡量少穿或不穿，局部熱敷或按摩緩解肌肉緊張。
      

      你好，非常高興為你解答問題。人穿上高跟鞋后，身體會前傾，全身的重量落在了腳掌，受力集中在腳趾且不均勻，從而使掌面失去平衡，導致腿會酸痛。建議穿高跟鞋后對腿部肌肉進行按摩，用熱水泡腳，休息時抬高患肢，可以緩解腿部的酸脹感覺。
      

      病情分析：
      你好朋友，這種情況考慮肌肉，韌帶過度勞累引起的可能性比較大。沒多大事的，不用擔心，慢慢會自愈的。
      指導意見：
      建議你以后不要穿高跟鞋了，注意休息，避免勞累，注意保暖，避免受涼，多吃些富含營養的食物，少吃些辛辣刺激性食物。
      
      以上是對“20年沒穿高跟鞋，穿了一個下午高跟鞋”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述，目前考慮穿高跟鞋引起的肌肉韌帶損傷。
      指導意見：
      建議在不必要的時候盡量少穿高跟鞋，以平跟鞋為主。疼痛時可以給予適當的按摩熱敷，適當的抬高患肢。
      

      病情分析：根據你所描述的問題，小腿肌肉酸痛最常見的原因是久坐、長距離行走或者是劇烈運動以后肌肉的勞損、乳酸堆積等。另外，腰椎間盤突出等腰部疾病，或者腰椎管狹窄等也會出現小腿的肌肉酸痛
      指導意見：建議多休息，暫時避免長距離行走、劇烈運動、久站等。局部可以泡熱水，必要時去醫院就診檢查，針對性治療