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無癥狀高尿酸血癥需要吃藥?

男 | 59歲 2018-11-19 10:18:18 5人回復 來自

健康咨詢描述: 體檢查出尿酸高,不舒服,無癥狀高尿酸血癥需要吃藥?

想得到怎樣的幫助:無癥狀高尿酸血癥需要吃藥?

醫生回復區

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫院   副主任醫師 擅長: 系統性紅斑狼瘡,痛風,強直性脊柱炎,混合性結締組織 幫助網友:60663
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2018-11-19 14:17:04 我要投訴

      隨著我國生活質量的改善,痛風這種疾病已經不再是富貴病,已經飛入尋常百姓家,而痛風如何規范治療,是廣大病友非常疑惑的,今給大家講一講都有哪些治療痛風的藥物。痛風的藥物治療包括:1、急性發作期:以控制病人的關節癥狀為主,常用藥物包括非甾體抗炎藥及小劑量激素、秋水仙堿等;2、緩解期:主要以降尿酸藥物為主,包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。急性期藥物非甾體消炎藥:指一類不含糖皮質激素而具有抗炎、解熱、鎮痛作用的藥物,常見的有美洛昔康,布洛芬,塞來昔布,艾瑞昔布,雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉等,痛風急性發作期可以應用上訴藥物,但胃潰瘍病人禁忌。秋水仙堿:治療痛風性關節炎的急性發作,預防復發性痛風性關節炎的急性發作。病友對這個藥物很大的誤解,既往應用秋水仙堿量大,患者往往出現惡心嘔吐腹瀉等胃腸道反應,而認為它是“毒藥”,副作用很大,現在痛風急性發作期,選擇小極量秋水仙堿,一天2次,一次一片,非常安全有效,是痛風急性發作的首先藥物。糖皮質激素:對于關節炎癥較重的痛風患者,可考慮短期應用糖皮質激素,比如肌肉注射一次復方倍他米松或者口服潑尼松25mg/d,應用5天,可以明顯緩解關節腫痛。緩解期降尿酸藥物苯溴馬隆:作用機理為促進尿酸排泄,進而降低血尿酸水平,但對于有泌尿系結石,腎功能不全患者應禁用。別嘌呤醇:為黃嘌呤酶抑制劑,但我國人HLA~5801基因陽性率較高,對該藥物出現過敏的較多,嚴重可出現剝脫性皮疹,需慎重應用。非布司他片:為新型降尿酸藥物,抑制尿酸生成,對肝腎影響較小,同時有非常好的降尿酸效果。適用于痛風患者的長期治療。
      對于尿酸低于480以下的無癥狀高尿酸血癥患者建議飲食控制,暫可以不用降尿酸藥物
      

庫紅
庫紅 哈爾濱市第六醫院   副主任護師 擅長: 感冒,糖尿病,呼吸道感染,消化道出血,風濕 幫助網友:6424
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2018-11-19 14:36:14 我要投訴

      你好,根據你描述的情況,如果沒有過痛風發作的話,建議控制飲食,多飲水促進尿酸的排出,必要時口服西藥治療,比如非布司他等。
      

施忠錢
施忠錢 欽州市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,心肌梗 幫助網友:6732稱贊:1
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2018-11-19 14:34:36 我要投訴

      您好!建議結合尿酸的具體升高程度決定是否用藥。如果升高不多,沒有癥狀,可以先調理飲食,避免飲酒及進食嘌呤含量高的食物,定期復查。
      
      以上是對“無癥狀高尿酸血癥需要吃藥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

湯向友
湯向友 敘永縣人民醫院   主治醫師 擅長: 高血壓,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨質疏 幫助網友:6319
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2018-11-19 14:17:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你的問題,根據你的描述,需要具體評估血尿酸值。
      指導意見:
      ①你的血尿酸偏高,具體數值是多少呢?做沒有做過復查。建議根據具體數值情況行下一步治療。
      

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zsdoc86883953zs 其他
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2018-11-19 10:18:28 我要投訴

      您好,尿酸高是嘌呤代謝異常疾病,和飲食有關系,要吃降尿酸藥物控制表示,平時飲食避免肉類,海鮮等嘌呤高食物,不能喝酒
      

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