患者提到的情況可能是由于肛裂造成的反應，對此建議患者盡早到醫院進行肛腸科專科檢查，較為嚴重的肛裂是需要進行手術治療的，患者應該注意保持大便通暢。
      

      病情分析：
      你好，看你說的情況，有患了痔瘡的病情，那看現在還有出現便秘的癥狀，這樣的情況下也是容易加重痔瘡的病情的。
      指導意見：
      先用上通便的藥物來進行對癥治療也好的，然后在進行坐浴并外用上痔瘡膏來對癥治療也好的，并飲食上要清淡些，多喝水，多吃蔬菜水果，不要吃刺激性大的食物會比較好的。
      

      根據你所敘述的情況，考慮肛裂的可能性比較大，建議平時要注意飲食，避免辛辣刺激食物，多食新鮮蔬菜水果，保持大便通暢，可以局部外用馬應龍痔瘡膏，效果欠佳考慮手術。
      
      以上是對“拉粑粑費勁，拉不下來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！