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364出生的寶寶,現在22天

男 | 1歲 懸賞6個健康幣 2018-11-12 12:35:16 3人回復 來自

健康咨詢描述: 364出生的寶寶,現在22天,出生第四天出現黃疸12.9照8小時藍光降到10.5出院,上周黃疸升高至22住院四天,期間照射藍光12小時8小時8小時降到13.5出院,今天(出院第五天)早上起床用黃疸儀測量讀數達到18,曬一小時太陽后降至16。請問是否需要再回醫院檢查?有必要再照藍光治療嗎?

醫生回復區

李莉
李莉 山東中醫藥大學附屬醫院   主治醫師 擅長: 疾病新生兒肺炎,小兒咳嗽,兒童過敏性紫癜,及嬰幼兒 幫助網友:12197稱贊:1
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2018-11-12 15:01:52 我要投訴

      指導意見:
      你好,寶媽,從你的的描述看,寶寶黃疸反復,要考慮病理性黃疸可能,且寶寶出院時黃疸仍偏高,如果母乳喂養,建議停兩三天,看能否下降,如果下降明顯,母乳性黃疸,可繼續哺乳,多數預后好,但如果持續不降,數值仍很高,最好及時就醫,必要時再次藍光照射退黃。

2018-11-12 20:50 ask882291191g 追問

麻煩請問一下采血、驗大小便都沒有問題,是否可以判定為母乳性黃疸?

2018-11-14 07:35醫生回答:

不能據此判斷母乳性黃疸,需要停母乳兩三天,膽紅素是否能下降一半左右評估病情。

趙育紅
趙育紅 成都市溫江區人民醫院   副主任醫師 擅長: 新生兒疾病,兒童保健,呼吸系統疾病,消化系統疾病, 幫助網友:11728
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2018-11-12 15:04:29 我要投訴

      這種情況有可能是母乳性黃疸。母乳喂養的嬰兒在生后4~7天出現黃疸,2~4周達高峰(血清膽紅素可超過256.6~342.0μmol/L),一般狀況良好,無溶血或貧血表現。黃疸一般持續3~4周,第2個月逐漸消退,少數可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕,膽紅素下降≥50%,若再以母乳喂養,黃疸不一定再出現,即使出現亦不會達到原有程度。

2018-11-12 20:51 ask882291191g 追問

請問母乳性黃疸的話黃疸值會達到16嗎?

2018-11-12 22:06醫生回答:

會的,有的還會更高一點,但是一般來說,都比較安全,不會出現核黃疸。

2018-11-12 22:49 ask882291191g 追問

判別是否為母乳性黃疸只能通過停三天母乳看指數有沒有下降判別嗎?

2018-11-13 10:24醫生回答:

對,這是一個方法。

謝俊霞
謝俊霞 內蒙古伊生泰婦產醫院   護師 擅長: 新生兒窒息,新生兒黃疸,新生兒高膽紅素血癥,新生兒 幫助網友:5201稱贊:2
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2018-11-12 14:51:09 我要投訴

      病情分析:
      您好!新生兒黃疸一般在2-3天出現,4-5天達到高峰,足月兒7-14天自然消退,早產兒可推遲到3-4周。
      指導意見:
      根據您的描述,寶寶黃疸退而復現,皮膽值明顯高于正常值很多,屬于病理性黃疸。建議最好再次住院治療。
      
      以上是對“364出生的寶寶,現在22天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內科

溫馨提示:
經治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據病情繼續治療,以免復發。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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急性黃疸性肝炎怎么治療 急性無黃疸型肝炎的癥狀 黃疸病人會出現竇性心動過緩嗎 甲減與黃疸有關系嗎
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