你好，目前出現砸傷流血，需要注射破傷風疫苗。如果是被污染異物劃傷，有比較深而窄的傷口，需要注射破傷風疫苗。不要吃高鹽，高脂肪的食物。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，一般情況下有出血情況，是建議打破傷風的！
      指導意見：
      你好，如果是被生銹的鐵器受傷出血，是必須打破傷風的，如果是被別的東西砸傷的傷口小，可以消毒一下不用打破傷風也可！

      病情分析：
      你好，根據你的描述，被鋁合金砸到手壁，有出血，可以用碘伏消毒。
      指導意見：
      你好，建議還是打破傷風，可以用碘伏消毒，傷處避免濕水，以防感染。飲食避免辛辣刺激性食物。
      
      以上是對“昨天下午兩點多被鋁合金的梯子砸到手臂”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！