大多數糖尿病患者都會經常檢測空腹和餐后2小時的血糖水平,也經常會產生這樣疑問:到底是空腹血糖重要,還是餐后2小時血糖更重要?其實兩者都很重要,但是對于2型糖尿病患者來講,餐后血糖對于預防糖尿病大血管和微血管合并癥的發生有著更重要的作用。心血管并發癥是2型糖尿病最多見、花費最多的疾病。對于糖尿病患者而言,常規監測空腹血糖、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白非常重要,應該長期將各項血糖值都保持在良好的水平。良好的血糖控制不僅可以預防糖尿病大血管病變,如心絞痛、心肌梗死和中風,還可以預防糖尿病微血管病變,如糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變。所以,只要能夠很好地控制飲食、適當運動、按時服藥、定期復查,糖尿病患者就可以非常有效地控制好血糖,并且預防和延緩合并癥的發生與發展。何謂餐后血糖?餐后血糖通常指餐后2小時的血糖。與空腹血糖相比,餐后血糖更能有效地預示糖耐量遞減向糖尿病進展的過程。正常人在進餐后血糖升高會迅速刺激胰島素的分泌,抑制肝糖的輸出,增加外周組織(肌肉和脂肪)對葡萄糖的利用,并將葡萄糖變成糖原和脂肪儲存在肌肉組織中。與此同時,一些升高血糖的激素,如胰高糖素、腎上腺素、糖皮質激素以及生長激素的分泌受到抑制使肝糖原分解及肝葡萄糖輸出減少。兩者作用,使進食后的血糖逐漸恢復到餐后水平,從而使血糖保持在4.4mmol/L~7.8mmol/L的范圍內。糖尿病發生后,由于胰島B細胞功能減退,分泌的胰島素越來越少,不能將餐后血中過多糖利用到組織細胞中去,呈現餐后高血糖。
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