你好，右上和下面都要拔牙，下面可能在神經(jīng)管里面，最好拍CT。智齒如果位置不正，或者有食物嵌塞，反復(fù)發(fā)炎，這些都需要拔牙，沒有保留的必要。
      

      通過你描述的癥狀，結(jié)合局部的照片來看，你的智齒位置不正，無法順利正常萌出，需要到醫(yī)院口腔科進(jìn)行局部麻醉下拔除智齒才行，否則會引起鄰近的牙齒出現(xiàn)齲壞，也會引起局部牙齦腫痛的，牙齒拔除的風(fēng)險(xiǎn)是損傷下牙槽神經(jīng)，引起下唇麻木，但不一定就會發(fā)生，年齡越大，風(fēng)險(xiǎn)越大，需要盡早拔除智齒才行。

      病情分析：
      根據(jù)你提供的口腔全景片，你兩側(cè)的智齒位置不正，不能正常萌出了。
      指導(dǎo)意見：
      你兩側(cè)的智齒會把前面的牙齒頂壞或引起齲壞。建議你盡早去醫(yī)院口腔科或口腔醫(yī)院拔除兩側(cè)的智齒。風(fēng)險(xiǎn)不大。
      
      以上是對“看下我這個智齒是不是必須要拔掉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！