你好，根據你的描述，如果年齡比較大的話，可能會有點糊涂。只要身體健康心臟大腦沒有什么太大問題，就沒有關系。衰老是一個慢慢的過程。
      

      這種情況可能是精神異常，要到醫院神經內科，或者心理科就診。如果是短暫的出現著問題不大，如果長時間這種現象，應引起注意了。需要到醫院就診。
      
      以上是對“老人88歲了，一邊說話一邊笑”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，這個無法面診詳細了解病情，從你提供的病人年齡看考慮病人的情況可能是急性腦血管病或老年癡呆這類疾病所致。
      指導意見：
      我們無法詳細給病人查體建議你帶患者去當地醫院神經內科就診由醫生查體和完善頭顱CT等輔助檢查后明確診斷，然后再指導下一步治療。日常生活中患者飲食上要低鹽、低油脂飲食（一日攝入食鹽不超過6克，油脂不超過25克）。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，一邊說話一邊笑，沒法控制。老人年齡大，多考慮是小腦萎縮。
      指導意見：
      你好，建議做個腦CT，飲食清淡易消化食物，避免辛辣刺激性食物，注意休息。