你目前這種情況不算特別嚴重，如果做直發也可以，但是花費會比較高，目前建議可以先口服復方甘草酸苷片，除脂生發片，維生素b6片，吃一段時間看看。
      

      病情分析：
      一般脂溢性脫發多見于頭頂部毛發稀疏脫落,頭皮多油或有糠屑,偏血熱者,見毛發脫落較快,頭屑多,頭皮癢。
      指導意見：
      建議;一般用苦參丸化裁進行治療,藥物有苦參.防風.黃芩.山梔.白芷.地黃.丹皮.地膚子.土茯苓。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況分析，脂溢性脫發，常常出現在中青年人的身上，表現為頭皮上有較厚的油性分泌，頭發光亮，稀疏而細，或者頭發干燥，頭屑多，無光澤，稀疏纖細。
      指導意見：
      建議你注意飲食清淡，少食刺激性食物，多吃水果、青菜或內服維生素B6、B2等，多吃些硬殼類食物，適當吃些黑芝麻。
      
      以上是對“醫生好，我有脂溢性脫發已經五年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！