你好，寶寶四五天才一次大便，時間太長了，這樣很容易導致他大便干燥，排便的時候會撐裂肛門，出現疼痛哭鬧的情況。如果是母乳喂養，就要看媽媽有沒有上火的情況，否則的話會導致寶寶大便干燥的媽媽多吃點油水大的湯湯水水，多喝水，清淡飲食，多吃蔬菜水果，看看能不能讓寶寶大便改善一下。肛門如果有裂口的話，局部給他涂抹。復方角菜酸酯乳膏或者熊膽痔靈膏促進愈合。復方角菜酸脂乳膏，止疼效果比較好，但不太好買，得去大醫院或者網上買，藥店賣的是栓劑，沒有止疼作用。
      

      指導意見：
      您好，應該還是因為有便秘情況造成的，可以去新生兒科讓醫生幫你看一下，實在不行可以灌腸，促進局部糞便的排出，以后給孩子揉肚子，從右到左輕輕地揉。
      

      病情分析：
      孩子以上表現一般不嚴重，孩子可以用溫水清洗孩子臀部，保持局部清潔，也可以暫時用肥皂栓刺激孩子排便，
      指導意見：
      孩子可以用以上方法治療，藥物治療孩子可以服用乳果糖，媽咪愛等藥物治療，孩子以上表現可以逐步康復，
      
      以上是對“兩個月寶寶4.5天才拉大便”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！