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有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → 白細胞抗原b27陽性一定是強直?

白細胞抗原b27陽性一定是強直?

男 | 45歲 2018-10-23 10:39:20 2人回復 來自

健康咨詢描述: 感覺腰部有點硬,感覺直不起腰來。用手壓很痛,有時候走路左腳都用不到力,走路一跛一跛的。不是很舒服。

想得到怎樣的幫助:白細胞抗原b27陽性一定是強直?

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欒兆新
欒兆新 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長對骨科常見病及多發病如:四肢骨折、手足外傷、斷 幫助網友:6556
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2018-10-23 14:51:14 我要投訴

      您好,HLA-B27陽性提示強直性脊柱炎,但也并非百分百確診。強直性脊柱炎在做檢查時,類風濕因子試驗陰性,HLA-B27多為陽性,急性發作時白細胞增多,血沉加快,部分病人會有繼發性貧血。不過HLA-B27在臨床上對強直性脊柱炎的診斷最大。如果去拍X片的話,早期骶髂關節骨質疏松,后來發展成駝背畸形。早期治療的目的就是解除疼痛,防止畸形和改善功能
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫師 擅長: 對“長期疼痛、關節粘連、受限、病情反復的中晚期疑難 幫助網友:1358
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2018-10-23 10:39:30 我要投訴

      你好,一般的家族患病率大約在4—5%,即使在家族中HLA-B27陽性者,其發展成為強直性脊柱炎病人的發病率也只達到20%左右。這就說明HLA-B27陽性者,在其家族中存在著易感性,但是這不意味著HLA-B27陽性者就一定要患強直性脊柱炎。如果夫妻倆一方患強直性脊柱炎,孩子的患病幾率約為25%,如果雙方均患強直性脊柱炎,孩子的患病幾率約為50%。如果患強直性脊柱炎的父親或母親,HLA-B27是陰性的,則孩子的患病幾率下降。強直性脊柱炎的病因是復雜多樣的,治療一定要針對性治療,一定要先弄清楚強直 性脊柱炎是怎么引起的,然后再根據其病情來針對性、系統化的治療,在沒有弄清楚病 因之前,千萬不可能盲目的治療,因為盲目的治療可能會導致病 情進一步的惡化。
      

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