你好：根據你的描述，建議你到醫院肛腸科就診，確定一下痔瘡的類型，然后對癥治療，建議你每晚清洗玩肛門后，用馬應龍痔瘡膏和泰寧栓交替肛門上藥，觀察一下用藥效果。
      

      病情分析：
      你好，根據你說的情況，已經這么長時間了，我建議還是手術治療。
      指導意見：
      如果想徹底治療的話，還是手術治療比較徹底，每天高錳酸鉀溫熱水坐浴外用馬應龍痔瘡膏，平時不能吃辛辣刺激食物。
      

      病情分析：
      你好，根據上述的情況考慮肛門瘙癢與痔瘡沒有關系，痔瘡是不會癢的
      指導意見：
      建議你需要看一下肛門是否有濕疹或者是鼻炎引起的，如果是大便比較稀，不干燥的話，可能與腸道炎癥導致的
      
      以上是對“23年前生孩子使勁過力下來的痔瘡”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的提問，23年前生孩子之后長了痔瘡，現在難受。
      指導意見：
      痔瘡一般不會出現癢的情況的，你這個不只是痔瘡的原因這個應該是有感染導致的，建議你到醫院看一下