指導意見：
      你好，這種情況可以試試外用紅霉素軟膏和維A酸軟膏治療看看。治療期間避免辛辣油膩刺激食物，飲食宜清淡，不要熬夜，保持心情舒暢。
      

      病情分析：
      你好，從圖片來看面部有炎性丘疹，還有很多痤瘡瘢痕。
      指導意見：
      平時注意勞逸結合，清淡飲食，大便順暢，可以去醫院做果酸治療。。。。。。
      

      病情分析：
      現在看著痘痘不是很多了。建議可以直接找中醫號脈調理段時間比較好的。
      指導意見：
      然后是局部外擦上克林霉素凝膠治療。然后是記得辛辣刺激食物發物都先不要吃就可以了。記得多喝水。
      
      以上是對“痘痘已經長了四年多了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！