健康咨詢描述: 我記得小時候應該八九歲吧就有這個狀況,當時家里人說的是掉小腸,我外婆每天煲那些不知道什么來著忘了挺補的湯給我喝,后面慢慢好了,但最近復發了,白天會有感覺到但摸不到。有次能在陰囊處摸到,然后睡一覺早上又沒了,白天照常去檢查,醫生摸不到了叫我照b超(彩)也找不出來,然后照b超的醫生說下次掉下來再趕緊過來,我這樣怎么搞啊?它不掉下來可是很難受啊
你好,據你所描述的情況,首先要考慮交通型睪丸鞘膜積液或者腹股溝斜疝的可能性較大,下次突出來到醫院就診,明確診斷后,建議及早手術治療。
醫生你好,我上面也提到了,就是我去醫院(解放軍醫院)檢查過了,當時報的普通外科,醫生看不到明顯癥狀就比如有包塊或者小腸掉下來,然后讓我去彩超看看,彩超也看不到,然后就回來了,現在就是平時會有感覺但沒有明顯癥狀(小腸掉下來那種)。但我看網上說這種必須手術治療,所以我來問問,這應該怎么辦
這種情況只有通過手術才能治愈。
病情分析:
考慮隱睪合并腹股溝疝。腹股溝疝應該就是老人們說的掉小腸吧。腹股溝疝是由于腸壁薄弱或者腹內壓增大時,腸內容物或者網膜經過疝囊脫落下來。而你有時能摸到睪丸,所以可以排除無睪丸癥。晚上睡覺時摸不到,有時站立式可以摸到,很明顯的為腹股溝可復性疝,陰囊隨著上下活動考慮內容物為精索及睪丸。
指導意見:
1.建議正規醫院手術治療,行疝囊高位結扎術,可以暫不考慮無張力修補術。
2.睪丸的處理有兩種方案,單側睪丸切除術,結合你的年齡,盡量還是試著保留下,不太推薦。行睪丸下降固定術。
結合你的情況,病史加年齡建議去正規醫院手術治療,手術方案可以考慮疝囊高位結扎加睪丸下降固定術。如果伴隨鞘膜積液的話量少不用處理。有什么問題可以繼續詢問
睪丸應該不影響吧…為什么醫生您會說到那些呢… 平時主要會有就是一股氣,不舒服,但又不會掉下來,我平時會運動,做力量訓練不影響,但跑步跳動的一些運動偶爾會有,只要有感覺我就立即停止了,很少掉下來
能摸到睪丸嗎,就是我們常說的蛋蛋。
… 肯定可以啊,我有睪丸的啊…明顯癥狀就是掉小腸,平時都沒有明顯癥狀,就是會有感覺
嗯嗯,我以為大夫和b超沒有掃到睪丸呢。這種情況的話仍考慮可復性疝并黏連。一般引起疝的因素是腹壁薄弱或者腹內壓增大。你小時候如果經??人曰蛘呖摁[它出來是腹內壓增大,另外就是腹壁薄弱。疝一般站立式或者腹部用力時明顯,平臥可以自行還納。體檢一般站立式體檢,b超最好也是有癥狀是檢查比較有意義。因為有少部分人疝可以自行黏連起到固定內容物的作用。 你基本上沒有明顯癥狀,像比你這種嚴重的難復性疝或者部分部分坎墩性疝的都可以保守還納復位,更何況你基本上沒有突出物。所以目前就是觀察。
那我平時應該是怎么注意呢。這種可以不做手術?我一天基本要走最低八公里路是不是影響到了。
平時注意休息,別劇烈活動和咳嗽。 這種情況下一般可以不考慮手術。如果以后癥狀明顯了再考慮,畢竟有可能不再復發了呢并且手術并不是不會再復發,也有很小的復發率。 活動量能減少盡量還是減少些。
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