病情分析：
      你好。根據您提供的資料，可能是老年斑。又稱脂溢性角化。是皮膚老化的表現。無需特殊治療。
      指導意見：
      中醫認為是老年性肺氣虛衰，皮膚腠理失調。西醫認為是代謝機能減弱，色素細胞代謝的廢物沉積所致。建議適當運動。多吃新鮮的蔬菜和水果。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，如果痣在短時間增大的話，還是建議做激光切除。
      指導意見：
      如果有其他不舒服的話，建議進一步內科，排除異常情況，平時營養豐富，睡眠增加抵抗力
      

      你好，根據你的描述，建議去正規醫院皮膚科就診，必要時做病理檢查，以排除惡變的可能性。平時應避免用手刺激。皮膚表面的痣，如果發生變大、感染等情況都需要去正規醫院就診。
      
      以上是對“背上長了4顆痣，咖啡色”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！