你好，根據您的情況，你應該先申請工傷認定，再做一個勞動能力鑒定，看能夠成幾級，之后再協商，如果協商不成，可以提起勞動仲裁。希望我的回答對你有所幫助。
      

      病情分析：
      你好，根據病情描述，考慮是外傷引起的腎損傷，建議去腎外科就診
      指導意見：
      建議去腎外科就診，建議去法醫科平級，建議定期復查，建議化驗血常規檢查，
      

      病情分析：
      你好，一側腎切除，對側腎功能不全失代償期;按〈職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準〉的標準為三級傷殘的，建議申請傷殘鑒定進行確定。
      指導意見：
      需要的材料，（一）《工傷認定決定書》原件和復印件；（二）有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料；（三）工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和復印件；（四）勞動能力鑒定委員會規定的其他材料。
      
      以上是對“在工地修車，被鐵軌砸至腰部”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！