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小肚子疼,腹部疼,有肝硬化一年多

男 | 65歲 懸賞2個健康幣 2018-10-12 13:24:43 2人回復 來自

健康咨詢描述: 小肚子疼,腹部疼,有肝硬化一年多,有乙肝炎病家族史,患著平時吸煙,喝酒。


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醫生回復區

王光華
王光華 哈爾濱市第六醫院   副主任護師 擅長: 胃潰瘍,腦梗,尿路感染,不孕不育癥,動脈硬化,高血 幫助網友:16693稱贊:1
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2018-10-12 14:28:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情敘述和你上傳患者做的腹部彩超檢查結果來看,肝硬化腹水本身就會引起患者出現腹部脹痛。
      指導意見:
      根據你的病情敘述,但是這種情況下由于患者本人腹痛癥狀時間比較長,同時有慢性乙型肝炎病史,再加上年齡在這,應該同時抽血化驗甲肽蛋白測定(AFP),排除原發性肝癌的可能?這個是最重要的。

2018-10-12 15:07 ask87685040be 追問

甲胎蛋白2.42,在正常的范圍內嗎?還需要做哪些檢查,有多個低回聲是癌癥的癥狀之一嗎?

2018-10-12 15:11醫生回答:

那就不會了,如果老人的甲肽蛋白測定是正常的話,一般來說就可以排除原發性肝癌,但是由于老人有慢性乙型肝炎同時現在還有多年的肝硬化病史,我建議還是每半年給他復查一次腹部彩超就可以,另外,現在主要是治療老人肝硬化腹水的問題,這是一個難題,首先平時生活當中要限制老人的食鹽攝入量,每天不應該超過五克,再有就是老人如果不口渴的話,要少喝水,在維持老人水電解質平衡的前提下,要注意老人體內白蛋白的變化程度,因為造成肝硬化腹水低蛋白血癥也是一個原因,可以給老人口服氫氯噻嗪片50mg,配合螺內酯片40mg,每日一次口服,可以利尿排腹水,然后每1個月給老人復查一次血離子和肝功。如果老人腹水,明顯的話,可以去你們當地的三甲醫院消化內科咨詢看是否能做腹水回輸,這個也是治療腹水的一個辦法。

姜珊
姜珊 保定市第一中醫院   主治醫師 擅長: 慢阻肺,肺部感染性疾病,支氣管哮嘀,肺部結節,肺心 幫助網友:1146
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2018-10-12 15:19:49

      你好,根據你描述的情況,你現在已經肝硬化時代長期建議你一定要戒酒,平時注意不要吃過硬的東西,如果腹水較多,腹脹明顯,需要盡快住院治療。
      

疾病百科| 乙肝

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