指導意見：
      你好，根據你的描述，肛門處總有異物感，曾看到大便中有蟲，考慮多為腸道寄生蟲，這兩天有腹瀉，建議你到醫院外科就診，檢查大便常規，如有腸炎先治療腸炎服用氟哌酸，等腹瀉緩解后休息幾天再服用治療寄生蟲藥物如腸蟲清。
      

      病情分析：
      你好，根據你的敘述來看，你現在是腹瀉了，還有就是大便里有蟲子。
      指導意見：
      首先要確診你大便出來的蟲子是什么沖洗，然后對癥來治療。就是你現在同時伴有腹瀉，要去醫院檢查治療。