你好，如果疼的睡不著，很可能是因為牙神經發炎了，需要做根管治療，建議就診檢查牙神經活力，必要時需要拍片檢查的，正規醫院就診處理
      

      你好，根據您的描述考慮您的情況，有可能出現牙齒的齲壞，建議您及時去當地正規醫院的口腔科進行檢查，排口腔曲面斷層x光片，并且及時根據檢查結果對癥治療。
      

      病情分析：
      根據你所說的情況和提供的照片，牙齒疼痛可能是牙齒齲壞或長智齒導致的。
      指導意見：
      你需要去醫院口腔科或口腔醫院看一下，如果是牙齒齲壞，是需要盡早治療的。如果是長智齒，需要先吃點消炎藥。
      
      以上是對“上面最里面的牙齒很痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！