患者您好，根據您所描述的情況，肛門口有小包一般考慮是痔瘡，當然不能完全排除肛周膿腫，如果是痔瘡，可以選擇孕痔安外用，如果是肛周膿腫，需要手術切除。

      你好，你說的這種情況可能是由于大便干燥和懷孕后腹壓增高導致的痔瘡。注意要多吃水果蔬菜，不吃辛辣刺激性食物，養成每天大便的習慣，預防大便干燥，不要久坐。局部用藥可以用太寧膏，對大人和孩子都沒有影響。

      病情分析：
      您好，根據您所描述的情況來看，你是患有痔瘡，多半是由于胎兒壓迫所導致形成的。可以采用中藥熏洗，外涂九華膏。
      指導意見：
      建議你用中藥熏洗，然后外涂九華膏，效果很好，在懷孕期間多吃新鮮蔬菜和水果，少吃辛辣食物和刺激性食物，保持大便通常。
      以上是對“懷孕四個月屁股眼長了一個包”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！