病情分析：
      你好，幼兒鞘膜積液是先天性鞘狀突未閉合引起的，2歲前不需要干預治療，隨生長發育有自愈可能，藥物、穿刺抽液無效；2歲后如不痊愈，需要手術治療的。
      指導意見：
      鞘膜積液長期不愈，可能導致.壓迫精索血管，影響睪丸發育，建議遵醫囑給予治療

      你好，很高興能夠回答你的問題。一般嬰兒的鞘膜積液在兩周歲前可自行吸收。但是根據你的描述，不除外腹股溝疝的可能。所以還是建議你到當地醫院的泌尿外科檢查。
      
      以上是對“右精索鞘膜積液，4歲半”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你的描述，你這種情況我可能不是鞘膜積液。很像疝氣。
      指導意見：
      你可以先做個陰囊彩超確定一下是疝氣還是鞘膜積液。那如果是鞘膜積液的話掛泌尿外科。如果是疝氣的話，普外科就診。