您所說的這個乳房脹痛的話，最好是要到醫院去進行一下乳腺彩超的檢查，然后不要總是刺激他了，你也可以到醫院去看一下扁桃體，看是否有腫大的情況，可以暫時先口服抗生素藥物觀察看。
      

      您好，一般來講,如果乳房部出現突然的,持續性的,比較劇烈的疼痛,且伴有明顯觸痛者,則考慮為乳房部的各種急性感染性疾患.乳腺增生除了與內分泌紊亂有關外,精神因素也是造成乳腺增生的主要原因。建議您到正規醫院檢查確診后治療，以防疾病惡化。
      

      病情分析：
      你好，根據你敘述的癥狀，乳房脹痛考慮有乳腺增生，頸部有觸痛考慮是上火引起口咽部的炎癥。
      指導意見：
      建議到醫院乳腺外科做彩超檢查一下乳腺，看有沒有增生的情況，可以口服乳癖消和逍遙丸緩解癥狀，平時注意多喝水，少吃辛辣刺激性食物。
      
      以上是對“45歲女人 昨天晚上開始右口胸上部隱隱作痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！