根據你的描述，晚上經常失眠，已經三年，怎么睡也睡不著伐困？明天睡覺很晚，這種情況可以診斷為失眠癥，首先白天不要睡覺，多做一些有益的活動，家庭事務，晚上可以服用佐匹克隆，有利于改善癥狀。
      

      你好，這種失眠屬于入睡困難，只要對睡眠時間和或質量不滿足并影響白天社會功能就算失眠，有的睡的少但白天仍精力充沛不影響工作效率，這不算異常。建議首先放松心態，晚上不要吃的過飽，不做劇烈運動，不看引起興奮的電視劇。中午最好不午睡，稍微休息下即可，晚睡前用熱水泡泡腳。這樣堅持一段時間會好轉的。祝健康！
      

      指導意見：
      你好，根據你所敘述的持續三年晚上經常失眠的情況，我認為，可以初步考慮為更年期綜合征，而你所敘述的失眠的感覺或癥狀，可能更多地是屬于這種疾病比較常見的癥狀表現。因此，我建議你，當前你需要考慮的是先到醫院婦科作進一步檢查診斷，如果確診為更年期綜合征的話，那么，你就需要考慮配合醫生的相關醫學治療意見，然后，再幫助自己嘗試做好自我心理調節，對自己進入更年期及失眠的情況，要能給予充分的理解和接納，消除過分的擔心和關注，增強你的心理素質，從而更有利于你能更健康地度過你的更年期生理階段，也更有利于你能盡快地恢復正常的睡眠狀態。
      
      以上是對“晚上經常失眠，持續三年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，出現入睡困難屬于常見的睡眠障礙，失眠與多種因素有關，你這個年齡考慮與更年期綜合癥有關，也與情緒不良、精神壓力比較大，服用一些藥物、喝酒等有關系，需要去除能夠引起失眠的不良誘因，養成良好的作息習慣，避免情緒焦躁，晚上可以喝杯熱牛奶也有助于改善睡眠質量，必要時可服用舒樂安定。