你好，強直性脊柱炎的診斷需抽血化驗HLA-B27，血沉，C反應蛋白，做骶髂關節CT或MR，然后結合臨床表現(腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎，癥狀持續≥6周，夜間痛或晨僵明顯，活動后緩解，足跟痛或其他肌腱附著點病)。才可作出診斷。
      

      你好，很高興為你解答，通過您所描述的情況和癥狀來看。腰疼嚴重，累的時候也會疼。想確定是不是強直性脊柱炎，建議及時到醫院拍片和化驗檢查。
      

      你好，晨僵是診斷強直性脊柱炎病情嚴重程度的標準之一，也是早期強直性脊柱炎的重要癥狀之一。其實晨僵不一定只限于腰骶部，全身其他疼痛不適的關節也可能出現晨僵的感覺。患者出現晨僵時，腰部活動困難
      ，下床時患者不得不平移至床邊再下床，通過運動、熱敷、熱水浴都可緩解晨僵，但如果晨僵持續整天不見緩解，則說明病情比較嚴重。治療建議去風濕免疫科或專業醫院進行專項的全面檢查，通過治療讓炎癥侵犯出現的長期疼痛、晨僵、夜間失眠等病癥消失，關節粘連/輕度融合及活動受限解除，脊柱、髖骶及其他關節部位活動自如，脊柱輕度畸形矯正恢復。
      
      以上是對“腰椎病還是強直性脊柱炎?”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！