你好，根據你的描述，如果心臟b超提示心功能達四級了，屬于最常差一級的了，目前出現不能平臥，有呼吸困難癥狀，建議馬上住院治療了。
      

      病情分析：
      你好！根據你的描述，你是不能平臥，呼吸困難，心前區疼痛。
      指導意見：
      建議！這種癥狀應該是肺部出現問題，建議去醫院做個胸部CT掃描，心電圖，胸部彩超等檢查，查清病因、以便對癥治療，祝你早日康復！
      

      病情分析：
      你好，你這個情況應該是冠心病或者是心梗引起的心力衰竭
      指導意見：
      建議，你這個情況如果時間很長了，那么應該吃點利尿藥減輕心臟前負荷，平時可以吃點單硝酸異山梨
      
      以上是對“不能平臥，呼吸困難，胸悶”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      心功能可以分為四個級別，其中心功能四級，最為嚴重，患者不能從事體力勞動，甚至不能從事任何日常工作，于休息時，也可出現胸悶氣短，心悸等不適癥狀，心臟彩超表現，心房心室內徑增大，以左室左房為主，二尖瓣及三尖瓣關閉不全，伴有重度返流，射血分數多小于40%，甚至更低。