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寶寶27個月,之前發熱

女 | 2歲 2018-08-30 14:22:30 6人回復 來自

健康咨詢描述: 寶寶27個月,之前發熱,檢查出來神經元特異性烯醇化酶偏高33.1,出院一個星期后檢查出來43,血常規檢查出來是有點病毒性感冒,還有點炎癥。這個神經元特異性烯醇化酶偏高那么多是什么原因引起的呢,之前CT做出來沒什么異常的?。?

醫生回復區

石增芬
石增芬 棗莊市胸科醫院   主治醫師 擅長: 慢支,肺心病,肺氣腫,肺結核,支氣管擴張,支氣管哮 幫助網友:3267稱贊:4
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2018-08-30 14:44:10

      你好,小細胞肺癌(SCLC)患者血清NSE明顯增高,神經母細胞瘤血清NSE也明顯增高,不作為疾病診斷的依據,NSE偏高意義不是很大,炎癥或病毒感染可以引起。

2018-08-30 14:54 ask87002375sr 追問

主要是因為住院的時候這個檢查出來是33左右,出院后檢查出來是43左右,血常規檢查出來有點炎癥的,之前是發熱引起的抽搐,腦部做了CT檢查出來沒撒異常的,這次發熱說是病毒性引起的,脖子里的淋巴結一下子就長出來了。

2018-08-30 15:17醫生回答:

如果有淋巴結腫大,應該首選考慮是感染造成的,應該抗感染治療,如果無效,可以做個肺CT,排除惡性疾病,

2018-08-30 15:18 ask87002375sr 追問

淋巴結一下子大起來了,是不是有炎癥了才會大起來了訥!

2018-08-30 15:31醫生回答:

感染可以造成淋巴結腫大,惡性疾病也可以造成

2018-08-30 15:36 ask87002375sr 追問

那吃點消炎藥就可以了么?

2018-08-30 15:38醫生回答:

可以吃頭孢克污顆粒,如果3~5天無效,最好到醫院就診

2018-08-30 15:54 ask87002375sr 追問

好的,謝謝醫生

2018-08-30 16:53醫生回答:

別客氣,祝早日康復

車衛平
車衛平 吉林市化工醫院   副主任醫師 擅長: 乙肝,肝硬化,脂肪肝,肺內感染,肺心病,冠心病,腦 幫助網友:113
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2018-08-30 14:33:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況最常見肺部疾病,和有神經母細胞瘤的可能。
      指導意見:
      指導建議:建議先做腹部和胸部ct檢查確定情況。神經母細胞瘤主要是出現在胸部和腹部。神經母細胞瘤可以引發缺鈣,缺鈣會導致腿疼。

2018-08-30 14:36 ask87002375sr 追問

腦部ct需要做么

2018-08-30 14:37醫生回答:

最好做個,排除一下。

2018-08-30 14:39 ask87002375sr 追問

住院的時候做了說沒有異常,復查的時候聽了下,說腹部有噪音

2018-08-30 14:40醫生回答:

沒有異常就不要擔心了。

2018-08-30 14:42 ask87002375sr 追問

不好意思醫生,打錯了,這次復查說是肺部有噪音,喉嚨還有點紅,之前一個星期是發熱引起的抽搐,手腳發冷,以前從來沒有過!

2018-08-30 14:44醫生回答:

如果ct檢查沒事,就不要太擔心,孩子這種情況應該是感冒引起的,注意用點藥就可以了。

2018-08-30 14:47 ask87002375sr 追問

是需要用點消炎的藥么?這次發熱她脖子里的淋巴結都一下子長出來了。

2018-08-30 14:50醫生回答:

要用消炎藥的,這種情況。

2018-08-30 14:51 ask87002375sr 追問

好的,謝謝醫生

2018-08-30 14:52醫生回答:

不客氣,祝寶寶健康成長!

馮永紅
馮永紅 山東國欣頤養集團肥城醫院   主任護師 擅長: 月經不調,陰道炎,盆腔積液,子宮肌瘤,卵巢囊腫等護 幫助網友:5773稱贊:3
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2018-08-30 14:52:44 我要投訴

      神經元特異性烯醇化酶是參與糖酵解途徑的烯醇化酶中的一種,存在于神經組織和神經內分泌組織中。在腦組織細胞的活性最高,在臨床上升高主要與小細胞肺癌,神經母細胞瘤相關,有重要的診斷價值。這個值偏高較多,還需要進行詳細檢查。
      以上是對“寶寶27個月,之前發熱”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-30 15:00 ask87002375sr 追問

會不會是腫瘤呢,還是病毒性感冒引起的,白細胞10.2左右

2018-08-30 17:46醫生回答:

你好,這項指標值對病毒性感冒沒有特異性,遵醫囑再做進一步檢查。

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫院   副主任醫師 擅長: 原發性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網友:35474稱贊:3
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2018-08-30 15:38:11 我要投訴

      炎癥可能大,
      腫瘤標記物敏感性較差,正常人也會輕度升高,局部炎癥也會引起,定期復查標記物,或全身體檢排除異常,一個月后復查,彩超明確消化系有無異常。

2018-08-30 16:04 ask87002375sr 追問

需要吃點消炎藥么,特別是之前發熱的時候很明顯一塊突出的,現在么也稍微有點看得出來的

2018-08-30 16:06醫生回答:

什么突出,做彩超看看

2018-08-30 16:12 ask87002375sr 追問

就脖子里之前發熱引起的一個淋巴結,燒退了之后比以前小了點,但仔細看還是有點的

2018-08-30 16:14醫生回答:

炎癥,把體溫控制下來就可以了,去醫院看看

2018-08-30 16:15 ask87002375sr 追問

發熱住院了5天,醫生說是病毒性發熱引起的,會不會是腫瘤訥?單單看這個

2018-08-30 16:27醫生回答:

不像,這么小的腫瘤概率相當低

2018-08-30 16:33 ask87002375sr 追問

好的,謝謝醫生,一般如果有腫瘤的話腦部ct可以看出來的吧,之前做了腦部ct沒啥問題的,就復查的時候這個血值高了!還有就是肺部有噪音,喉嚨有點紅

2018-08-30 18:11醫生回答:

應該是炎癥引起的

李會堯
李會堯 醫師 擅長: 急性上呼吸道感染,頸肩腰腿痛,小兒感冒 幫助網友:13093稱贊:201
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2018-08-30 14:39:36 我要投訴

      病情分析:
      請問患者這種情況持續有多久了呢,另外孩子有沒有做其他方面的進一步檢查呢,確診其他問題了嗎?
      指導意見:
      首先來說這種特異性酶,一般是用來檢測腫瘤的。但是這種情況還是需要根據患者的情況來分析,不一定就是這個問題。但是建議你進一步檢查一下。來確診具體的情況。

2018-08-30 14:40 ask87002375sr 追問

就這次發熱引起的抽搐,全身手腳發冷!之前沒有過,這次復查說肺部有噪音,血常規是說有炎癥

2018-08-30 14:44醫生回答:

那這種情況應該盡快的先控制好孩子的炎癥情況,看看是不是高熱引起的孩子抽搐的情況。

2018-08-30 14:50 ask87002375sr 追問

醫生說是高燒引起的抽搐,熱驚厥。炎癥不是很高的,白細胞是10.2,超C反應是1.1MG|L

2018-08-30 14:57醫生回答:

那患者的這種情況考慮還是炎癥比較明顯的。應該盡快的去控制好炎癥就可以了。

2018-08-30 14:59 ask87002375sr 追問

那會不會是腫瘤呢?

2018-08-30 15:01醫生回答:

按照目前的情況還不能完全的排除腫瘤的情況。可以先控制炎癥,觀察一下看看情況。如果后期什么事情也沒有了,就可以了。

2018-08-30 16:37 ask87002375sr 追問

因為發熱后脖子里的淋巴結有點突出,退燒后淋巴結稍微退下去了點,但還是有點看得出來,一個星期復查后就這個血值有點高,血常規有點炎癥,肺部有點噪音,喉嚨有點紅!

2018-08-30 20:33醫生回答:

有炎癥出現的話就會引起淋巴結的腫大,有時候會持續一段時間,不用太擔心。

姜藜藜
姜藜藜 主治醫師 擅長: 心力衰竭,心律失常,支氣管炎,糖尿病,冠心病,心肌 幫助網友:7826稱贊:2
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2018-08-30 14:43:41 我要投訴

      這個指標主要是存在人體的神經組織和神經內分泌組織中,孩子的病情考慮這個指標沒有什么太大的意義所以說您不要太擔心了,可以再做復查。

2018-08-30 14:51 ask87002375sr 追問

應為住院的時候檢查出來是33.6出院后復查是43左右,血常規有點炎癥的,所以還是比較的擔心是不是有啥問題,腦部CT做出來是沒撒異常的

2018-08-30 14:52醫生回答:

過一周帶孩子再去復查下

2018-08-30 14:56 ask87002375sr 追問

會不會是腫瘤呢?在網上也查看了下說這個是主要查看腦部腫瘤什么的?

2018-08-30 14:57醫生回答:

腦部腫瘤的話腦部的ct是可以做出來的,或者可以給孩子做個腦部磁共振看看

2018-08-30 14:59 ask87002375sr 追問

CT做了,沒撒異常的

2018-08-30 15:01醫生回答:

那就不要太擔心了,過一周再去復查看看

2018-08-30 15:12 ask87002375sr 追問

好的謝謝醫生

2018-08-30 15:12醫生回答:

別客氣,有事您可以隨時聯系我

2018-08-30 15:14 ask87002375sr 追問

嗯嗯,如果是有腫瘤的話ct可以檢查出來的吧

2018-08-30 15:15醫生回答:

可以的,別太擔心了

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