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有問必答網腫瘤科腹部腫瘤直腸癌 → 請問腸道手術改道后造簍

請問腸道手術改道后造簍

女 | 56歲 2018-08-28 18:27:57 4人回復 來自

健康咨詢描述: 請問腸道手術改道后造簍,但是一年后發現腸道萎縮狹窄,預留的吻合口閉合,還有做還納術的可能么?

醫生回復區

郭霞
郭霞 棗莊市胸科醫院   主管護師 擅長: 肺癌,乳腺癌,肺癌,食管癌等疾病的護理。 幫助網友:549
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2018-08-28 22:36:15 我要投訴

      病情分析:
      不知是什么原因做的造瘺術,造瘺還納術由于病因不同還納時間也不同,不管什么原因,還納前都要做腸腔通常,肛門收縮良好。
      指導意見:
      根據你的描述需要切一段腸子才能還納,建議去醫院完善相關檢查,確定可以還納,手術才可以做。

2018-08-29 08:09 ask85458595od 追問

您好。病人是我媽媽,結腸癌,術后一年。上個月復查結果還可以,暫時沒有發現殘留細胞,而且我媽媽很抵觸造簍,早就說想還納回去,但是我看醫生之前說要隔一年再接回,所以等了一年。然后做腸鏡評估,發現腸道高度狹窄,導絲不能通過。本來醫生說讓到本地醫院做擴張術,本地醫院條件有限做不了球囊擴張術,不過還是做了個腸鏡。結果發現吻合口完全閉合了,所以不能進一步操作。我就又打電話問主治醫生,他聽說完全閉合,意思好像很可能就做不了還納了……當時腸鏡結果還說有炎癥,有點腫,但主治醫生說腸道本來就細菌多不需要按一般炎癥處理。后來說買點倍菲康吃。吻合口距肛9CM,請問還有可能還納么?

2018-08-29 10:36醫生回答:

能還納,吻合口距肛門9cm可以做結腸低位吻合術。

馮玉華
馮玉華 棗莊市胸科醫院   副主任護師 擅長: 肺結核,肺炎,支氣管擴張癥,肺癌,縱隔腫瘤,食管癌 幫助網友:15438
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2018-08-28 19:42:55

      你好,這種情況可以采取擴吻合口的方法進行治療,如果已閉合,需要去醫院就診治療,由醫生根據具體手術情況,再行造口術或者其它方法。

2018-08-29 08:06 ask85458595od 追問

哦謝謝,只能到時候去醫院再檢查了

2018-08-29 08:26醫生回答:

不客氣

胡志
胡志 遼寧省朝陽市中心醫院   主任醫師 擅長: 骨質疏松,鼻竇炎,類風濕關節炎 幫助網友:11397稱贊:1
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2018-08-28 19:42:19 我要投訴

      腸道造瘺術后,腸道狹窄,預留的吻合口閉合。這種情況做還納術還是有機會的,主要看吻合口是否有腫瘤侵犯,沒有侵犯可酌情做吻合手術
      以上是對“請問腸道手術改道后造簍”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-29 08:08 ask85458595od 追問

看結果應該是沒有侵犯,只是有炎癥,萎縮閉合了。但是距肛只有9CM。醫生開始沒說吃藥什么的,我問了需要消炎不他才說不需要,因為腸道本來就細菌多不能按正常炎癥處理。然后說可以買倍菲康吃,請問這個藥有作用么?

2018-08-29 11:00醫生回答:

倍菲康是調整腸道菌群失調的,可以使用

魏光
魏光 廣西壯族自治區江濱醫院   醫師 擅長: 腰椎間盤突出,股骨頭壞死,頸椎病,骨折,骨質疏松, 幫助網友:8973稱贊:30
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2018-08-28 19:45:33 我要投訴

      病情分析:
      這種還是做好造瘺比較好。做造瘺的話。比較方便護理去。做回納的話可能會造成腹腔腸道的感染。
      指導意見:
      建議你還是做回原來的手術,比較好。一個是。簡單方便。風險比較低,方便術后的護理。

2018-08-29 08:09 ask85458595od 追問

病人是我媽媽。已經做了造簍啊,有一年了,現在是想做還納術,但是腸鏡結果說手術時預留的吻合口閉合了,腸道高度狹窄,腸鏡不能通過……然后我問醫生,他說起來似乎意思是很可能還納不了了。吻合口距肛9CM,請問還有可能還納么?能擴開不?

2018-08-29 09:41醫生回答:

可以嘗試做,但是以后可能還是會再次狹窄。

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