你好，如果你肩膀上有一個增生物，建議你及時的去醫院進行檢查，明確診斷建議你最好盡快的手術治療，術后還要常規做一個病理檢查。一些突出皮膚表面的增生物由于長期刺激摩擦，很容易惡變，所以你盡快的去醫院進行手術，切除治療
      

      根據你所講的病史提供的圖片，我個人認為應該要考慮有黑色素瘤的表現，建議你可以考慮做一個B超的檢查，先明確診斷，也可以直接選擇手術切除，做一個病檢。
      

      病情分析：
      你好！這種情況建議你去醫院皮膚科進一步檢查一下，看看能不能通過激光去除。
      指導意見：
      放松心情，平時注意衛生盡量不要用手扣抓，刺激患處，有時候越刺激越長，建議去醫院進一步做檢查。
      以上是對“小時候肩膀上就有一個像痣一樣的東西”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！