你好，既往有結核性胸膜炎，就證明您身上有結核病菌。雖然目前沒有異常，但您是結核桿菌攜帶者，體質下降后容易復發，所以醫生不能開具
      

      結核性胸膜炎是結核菌由近胸膜的原發病灶直接波及胸膜，或經血液、淋巴道途徑傳染至胸膜而引起的滲出性炎癥。至于你所說的開無傳染證明，不知道什么地方需要這種證明，這屬于奇葩證明。醫院是治病救人的，怎么能開這種不負責任的證明呢？即使沒有傳染性，醫生也不能給你開具呀！
      

      結核性胸膜炎合并胸腔積液是不會傳染的，除非是合并肺結核，而且痰結核菌陽性的患者，才會傳染。
      建議高營養飲食，多休息，積極抗結核治療，抽胸水后恢復期要多練習深呼吸，防止胸膜粘連。
      
      以上是對“結核性胸膜炎，胸腔積液”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      開無傳染證明有什么用？主要是你自己治好了病就行了，結核性胸膜炎有反復的可能，要多加注意，保持營養，保持心情愉快，天天開心，快樂！