指導意見：
      你好，根據您描述的情況，tsh升高，t3t4正常，提示為亞臨床甲狀腺功能減退癥，建議就診內分泌科完善檢查，明確病因后進行治療，一般是補充甲狀腺激素治療。
      

      根據您所提供的化驗結果，我建議您進行觀察，可以做甲狀腺彩超，平時調整飲食結構，定期復查甲功，平時應該注意控制情緒，避免緊張激動，避免勞累
      

      病情分析：
      你現在的情況是？甲狀腺功能檢查T3，t4都正常，TSH稍偏高。
      指導意見：
      建議你詳細的咨詢一下二甲乙上醫院的內分泌科醫生。讓專科醫生給你一個詳細的答復指導下一步的具體治療以及用藥情況，和注意事項。
      
      以上是對“tsh4.859比正常稍微高點”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你這情況，如本身有甲亢，應規律服藥。如初次體檢發現升高，應定期復查。
      指導意見：
      tsh是測定甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺功能減低癥以及研究下丘腦-垂體-甲狀腺軸的重要指標之一。你比正常稍微升高，應定期復查。