像你這種情況，腦出血已經四年了，機體恢復的可能性很想小了，現在最主要的就是堅持鍛煉，可以到專門的康復中心進行康復訓練，就是注意保持血壓情緒的穩定
      

      您好，根據您的描述，腦出血遺留語言及肢體功能障礙，屬于神經損傷導致的，最佳的治療時機是在發病后的三個月到半年，一旦錯過了就很難康復了，只能定期復查，積極治療原發疾病，如高血壓、高血脂、高血糖等，控制疾病發展。
      

      病情分析：
      你好，腦血管病無論是腦梗塞還是腦出血，發生偏癱是非常常見的，而偏癱的康復是有一定時間限制的，并不是無止境的恢復，所以才會形成后遺癥，這個后遺癥一般我們認為是在2年以后，你的病人已經4年多了，應該屬于后遺癥期。
      指導意見：
      所謂后遺癥期，就是功能無論采取什么措施都無法再恢復了，目前的情況無法自己步行需要人攙扶，藥物是沒有任何價值的，你可以想辦法為他進行肌張力方面的改善，看看是不是會有所改善。具體方法如下：經常為病人的上肢做伸展按摩，使上肢所有關節都經常處于伸直狀態，包括肩關節、肘關節、腕關節和手指間小關節，以防上肢關節痙攣性彎曲；經常為病人的下肢做彎曲按摩，使下肢所有關節都經常處于屈曲狀態，包括胯關節、膝關節、踝關節和足趾間小關節，以防下肢關節痙攣性強直。
      
      以上是對“發病近4年了，還不能說話”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你說的情況屬于腦出血后遺癥造成的，建議適當的康復訓練就可以了。
      指導意見：
      因為時間比較長了，所以效果不一定好的，建議適當的觀察鍛煉就可以了，平時注意避免生氣急躁上火。