根據你對病情的描述來看，13周歲500度的近視，大多數都是真性近視。你的情況真性近視是沒有辦法減輕的。你只能盡量控制度數不要再繼續加深，建議平時養成良好的用眼習慣，不要過度用眼，看書的時候要把背挺直。
      

      病情分析：
      中學生現在近視500度，可以到醫院檢查能否戴角膜塑形鏡
      指導意見：
      中學生現在近視500度，可以到醫院檢查能否戴角膜塑形鏡，有幫助延緩加深。還要減少近距離用眼
      

      根據你的病情描述，近視一般是由于平時用眼不合理導致的眼軸變長，目前近視沒有好的治療方法，建議，保證足夠的睡眠，保持心情舒暢，可以佩戴角膜塑形鏡晚上片，主要是預防近視度數增長，平時要多運動，比如打羽毛球，乒乓球，都看遠處和綠色的植物，每半年復查一次。
      
      以上是對“我是一名中學生，我近視是從五年級開始的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！