你好，你這個情況現在不能排除宮外孕也不能排除自然流產。建議最好是查個血看一看，如果要是hcg就下降話，這種情況一般考慮是自然流產。

      病情分析：
      你好，懷孕40天出血較多，尿妊娠也是陽性是吧，那就考慮一個是流產了，一個是妊娠天數少，宮外也可能看不見，如果突然腹痛，且超聲示盆腔積液，就是宮外孕了
      指導意見：
      醫生建議，如果突然腹痛，要立即去醫院行超聲檢查，如果沒有腹痛癥狀，陰道出血量也不是很多，3天也要去復查超聲
      

      病情分析：
      你好，從您描述的情況看，為早孕，陰道出血。未見宮腔內孕囊，所以不除外宮外孕的可能。
      指導意見：
      建議：
      1、可以動態監測HCG及B超判斷是否為宮外孕。
      2、臥床休息，避免勞累。
      3、如果出現劇烈腹痛及時就診。
      祝您健康！
      
      以上是對“懷孕40天出血像月經量”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！