您好！很高興為您解答這個問題！4b級提示惡性可能的，需要進一步穿刺送病理檢查，明確其性質，必要時盡早手術治療，或者直接手術治療。
      

      這個是根據甲狀腺結節的大小及血流情況，來分級的。建議查甲狀腺功能，只要你甲狀腺功能是正常的，可以每3到6個月復查甲狀腺彩超就可以。
      

      可能惡性病變，1～2?項提示惡性的超聲表現，如極低回聲、微鈣化、邊緣不光整、淋巴結異常等，惡性的可能比例為5～50％，需要結合臨床診斷；
      
      以上是對“甲狀腺結節4b級？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你目前的描述，甲狀腺結節采用的是TI-RADS分級。
      指導意見：
      建議：1-3類為良性結節，常規隨訪即可。4a，4b以及4c為可疑惡性，需要進行穿刺活檢明確結節的性質。5類為惡性結節，需要及時處理。建議就診三級綜合醫院內分泌科進一步檢查。
      

      病情分析：
      甲狀腺結節4級是形狀不規整的實性回聲結節，內部血流豐富，臨床多見于分化型癌，但是確診需要具體做活檢
      指導意見：
      這種情況通常需要手術治療，一般不會轉移，手術后預后非常好，但是做完活檢再制定方案
      

      檢查甲狀腺，彩超顯示甲狀腺有個結節，分級為4b類，這種情況，也不能排除，是惡性的病變導致的，所以需要積極的予以穿刺，確定診斷！你好，從您描述的情況來看，您的甲狀腺結節還是進一步進行穿刺檢查，確定具體的病理性質，然后考慮下一步的治療方案！