指導意見：
      您好，夜間胃痛胃脹要高度懷疑您有消化性潰瘍中十二指腸球部潰瘍的可能，在不明確您消化道的具體情況之前不宜服藥治療，建議您盡快到當地正規醫院消化內科就醫，查一下胃鏡和碳呼氣試驗檢查，如果證實為十二指腸球部潰瘍可以由醫生指導您用藥規范治療一段時間。
      

      根據你的描述應該考慮是膽汁反流性胃炎及反流性食管炎，建議口服奧美拉唑及膠體果膠鉍和伊托必利藥物治療，并易消化清淡飲食，避免辛辣性胃炎及生冷食物攝入，最好去醫院檢查一下電子胃鏡排除其他疾病。
      

      病情分析：
      根據描述胃酸胃脹口苦，不排除，胃炎，膽汁反流性胃炎，脖子疼不排除食管炎。
      指導意見：
      建議胃鏡和幽門螺桿菌檢查確診。建議用藥奧美拉唑，鋁碳酸鎂咀嚼片，莫沙必利，規律飲食，避免辛辣油炸油膩生冷刺激性食物，不要暴飲暴食，不要太快吃飯，要細嚼慢咽有助于消化。
      
      以上是對“這幾天總是一到晚上，胃就疼胃脹”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！