真性近視是由于先天或后天因素，使眼球前后徑（即眼軸）變長，超過正常平均24mm，致使平行光線入射眼球后，焦點落在視網膜前而不能成像清晰。主要臨床特點為：①多為中、高度近視，發生、發展時間較長，并且患者眼球外觀不同程度的外凸。②很難自我調整恢復
      

      。治療最為常見的是配鏡。未成年人可以選擇角膜塑形鏡控制近視度數的增長。成年人可以激光手術恢復視力。其他治療方法有：霧視法、雙眼合像法及合像增視儀、遠眺法、睫狀肌鍛煉法等均可試用。