根據你的情況情況描述，結合你的臨床表現，和你的年齡，建議你多喝水，多吃蔬菜水果，定時排便，保持大便通暢，由于出血比較多，建議最好是去縣市級醫院的肛腸外科就診明確診斷后及早手術治療
      

      您好！綜合您所說的情況，您這個又要手術了，當年是注射了硬化劑不讓痔核脫出來，這么多年過去了，痔核又下來了。您這個已經達到3度內痔了，需要去醫院做手術的。
      

      你的這種情況還是建議到醫院檢查的。
      痔瘡的癥狀可以包括疼痛，出血，脫出和瘙癢，墜脹等不適。單純的脫出也是可以微創處理的。
      便血，尤其是鮮血首先考慮有肛裂或者內痔、息肉等情況，只要進一步檢查明確出血的位置，才可能明確治療方法。
      一般可以首先做肛門指檢，肛門鏡檢查。必要時可以做電子結腸鏡檢查，來明確具體的情況。
      希望能夠有所幫助。祝早日康復
      
      以上是對“將近40年痔瘡病史，結婚前大便干燥時有痔核突出癥狀”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，根據您的描述，建議您及時去正規醫院的肛腸科進行檢查，并根據檢查結果，進行合理有效的治療，一般可以選擇手術治療。同時飲食忌辛辣寒涼刺激性食物，進食富含粗纖維素的飲食，以及富含vc的新鮮蔬菜和水果，保持大便通暢。
      

      你好，從你的癥狀來看，考慮是痔瘡三期的可能性大，建議你就診肛腸科進行綜合檢查后手術治療，術后要便后坐浴換藥。宜低脂少渣飲食，避免辛辣刺激食物。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，這樣的情況應該到醫院及時通過手術治療。
      指導意見：
      建議注意休息，避免勞累，這樣的情況可以清淡飲食為主，避免刺激性食物的攝入，保持大便通暢。
      

      病情分析：
      根據你描述的情況，如果是經常出血的話，有可能會導致你的貧血
      指導意見：
      因為你做過手術的話你現在要去檢查一下看里面是什么情況，可能還要再次手術
      
      以上是對“將近40年痔瘡病史，結婚前大便干燥時有痔核突出癥狀”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述，有痔瘡脫肛病史，現在大便出血比較多。
      指導意見：
      根據你的情況，建議去醫院肛腸科就診，必要時做個腸鏡檢查，明確病因，對癥治療。