您好，按照您說(shuō)的情況很可能是乳牙沒(méi)有脫落，恒牙沒(méi)有完全長(zhǎng)出來(lái)，需要去醫(yī)院口腔科看一下，把滯留的乳牙盡快拔掉，這樣恒牙才能順利萌出。
      

      一般來(lái)說(shuō)，十五歲乳她應(yīng)該換完了，而你說(shuō)的第一雙尖牙也有可能，長(zhǎng)的靠外，這種情況一般是需要進(jìn)行牙齒矯正治療的。因此建議你去看牙醫(yī)。如果存在牙列不齊，可以拔除，然后進(jìn)行牙齒矯正治療；不需要拔牙可以回納牙弓的，直接矯正就可以了。
      

      病情分析：
      您好，這個(gè)盡早去醫(yī)院拍牙片檢查一下是乳牙還是恒牙的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這個(gè)如果是乳牙的話。可以考慮拔除處理的，如果是恒牙的話，以后考慮義齒修復(fù)處理的，
      
      以上是對(duì)“從中間起，往左第四顆牙”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！